Статья

Пиолитики как продукты физико-химического перепрофилирования антисептиков и альтернатива терапии личинками мясной мухи хронических ран

Ураков, А.Л., Уракова, Н.А., Решетников, А.П., Шабанов, П.Д., Ванг, Ю., Боддалари, В.П., Самородов, А.В., Розов, Р.А., Щемелева, А.А., Новиков, В.Е., Пожилова, Е.В.
2023

Традиционное лечение пациентов с хроническими ранами представляет собой курс ежедневных однократных процедур очищения поверхности ран от гнойно-некротических масс механическими и лекарственными методами, сопровождаемыми регулярным обновлением раневых повязок. При этом процедуры лекарственного очищения ран длятся 10–15 мин в промежутках между заменой «старых» раневых повязок на «новые». По сложившейся практике лекарственное санирование инфицированных и гнойных ран во время перевязок заключается в орошении раневой поверхности очищающими растворами, растворами антисептиков и/или антибиотиков. В тяжелых случаях указанная терапия дополняется живыми личинками мухи-некрофага, которых вводят в гнойно-некротические массы и оставляют под раневыми повязками вплоть до полного очищения ран от гноя. Тем не менее эффективность общепринятого курсового лечения хронических ран остается недостаточно высокой. Ускорить заживление хронических ран позволяет применение пиолитиков и дополнение их раневыми повязками, выполненными в виде теплых влажных компрессов, создающих в ранах местный парниковый эффект. Пиолитики — это разработанная в России группа антисептиков, представляющих собой теплые щелочные растворы перекиси водорода, которые при взаимодействии с гнойно-некротическими массами очень быстро растворяют и вспенивают их. В результате взаимодействия с пиолитиками густые гнойные массы тут же превращаются в пушистую кислородную пену. Показано, что пиолитики были разработаны благодаря физикохимическому перепрофилированию водных растворов гидрокарбоната натрия и перекиси водорода. Для ускорения заживления хронических ран было предложено орошать поверхность хронических ран 3 % раствором перекиси водорода и 2–10 % раствором бикарбоната натрия, нагретым до температуры 37–45 °С, обладающим щелочной активностью при рН 8,4–8,5 и обогащенным растворенным углекислым газом или кислородом (за счет избыточного давления 0,2 атм). Указана сущность изобретенной технологии лечения хронических ран с использованием пиолитиков и приведены результаты лечения хронических ран пиолитиками в комбинации с теплыми влажными повязками-компрессами, которые подтверждают наличие ранозаживляющего эффекта. Следовательно, физико-химическое перепрофилирование антисептиков позволяет превращать их в эффективные пиолитики, а комбинация пиолитиков с теплыми раневыми повязками, выполненными в виде теплых влажных компрессов, создающими в ранах местный парниковый эффект, ускоряет заживление хронических ран

Ураков, А.Л., Уракова, Н.А., Решетников, А.П., Шабанов, П.Д., Ванг, Ю., Боддалари, В.П., Самородов, А.В., Розов, Р.А., Щемелева, А.А., Новиков, В.Е., Пожилова, Е.В. Пиолитики как продукты физико-химического перепрофилирования антисептиков и альтернатива терапии личинками мясной мухи хронических ран. 2023; https://doi.org/10.17816/RCF606648
Цитирование

Похожие публикации