RT - Article
SR - Electronic
T1 - ХАРАКТЕРИСТИКА КАРДИОВАСКУЛЯРНОГО РИСКА У БОЛЬНЫХ С ПСОРИАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ
SP - 2024-04-29
DO - 10.20969/VSKM.2024.17(1).35-43
A1 - МУТАЛОВА, Э.Г., 
A1 - АРСЛАНОВА, Р.М., 
A1 - ХИСМАТУЛЛИНА, З.Р., 
A1 - НИГМАТУЛЛИНА, А.Э., 
A1 - ГАЛЯУТДИНОВА, В. Р., 
A1 - КАМАЛТДИНОВА, Г.Я., 
A1 - АСАДУЛЛИНА, Г.В., 
A1 - САМИГУЛЛИНА, Л.И., 
A1 - РУСТЯМОВА, З.Я., 
A1 - САДИКОВА, Р.И., 
A1 - ФРИД, С.А., 
A1 - КАМАЛТДИНОВ, Э.Р., 
A1 - МУСИНА, Ф.С., 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
A1 - , 
YR - 2024
UL - https://repo.bashgmu.ru/publication/3647
AB - Больные псориатическим артритом имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. В основе развития и прогрессирования этих нарушений лежит комплекс тесно взаимосвязанных факторов: традиционные кардиоваскулярные факторы риска, кардиоваскулярная токсичность некоторых
противоревматических препаратов, прежде всего нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов, и хроническое аутоиммунное воспаление, которое, по мнению многих исследователей, является
ведущим патогенетическим механизмом атеросклеротического поражения сосудов. Цель исследования – оценка
распространенности традиционных факторов риска, состояния липидного спектра крови и атеросклерот ического ремоделирования периферических артерий у больных псориатическим артритом. Материал и методы.
Проведено обследование 84 пациентов (41 женщина и 43 мужчин) в возрасте от 20 до 65 лет. Диагноз артрита
устанавливался на основании критериев CASPAR. У пациентов оценивались традиционные факторы риска: АГ,
ожирение, курение, отягощенный семейный анамнез по ССЗ, СД, гиподинамия, дислипидемия; рассчитывался
десятилетний суммарный коронарный риск по шкале SCORE. С целью диагностики субклинического атеросклероза пациентам выполнена ультразвуковая допплерография сонных артерий с оценкой толщины комплекса
интима-медиа. Результаты и обсуждение. Оценка факторов риска развития показала, что у всех больных
псориатическим артритом встречалось от одного до пяти факторов риска. Чаще встречались такие факторы
риска как курение – у 50 (59,5%), АО – у 44 (52,4%), дислипидемия – у 48 (57,1%), артериальная гипертензия.
У пациентов с длительным анамнезом заболевания отмечается более высокая распространенность факторов
риска. По результатам расчета десятилетнего суммарного коронарного риска (по шкале SCORE) большинство
пациентов относилось к группе низкого (46,4%) и умеренного риска (38%). Выявлена связь уровня суммарного
коронарного риска с активностью артрита в группах больных с низким и умеренным риском. Среднее значение
толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии в группе больных псориатическим артритом было
статистически значимо выше, чем у больных контрольной группы (p=0.0361). Заключение. Выявлен повышенный
риск сердечно-сосудистых осложнений у больных псориатическим артритом, большинство пациентов имеют несколько факторов риска в разных соотношениях. По оценке риска по шкале SCORE установлено статистически значимое в группе пациентов с псориатическим артритом, коррелирующее с активностью заболевания.
Выявлено наличие субклинического атеросклероза в виде статистически значимого увеличения толщины комплекса интима-медиа сонных артерий. Все вышесказанное отражает актуальную на сегодняшний день проблему
коморбидности псориаза, которая диктует персонифицированный комплексный подход к терапии для подбора
безопасной, адекватной терапии в отношении всех имеющихся заболеваний у конкретного пациента.