Статья
Введение. Сердечно-сосудистые заболевания на протяжении многих лет являются ведущей причиной смерти и инвалидизации населения во всем мире. Широкое распространение чрескожного коронарного вмешательства значительно улучшило результаты лечения и прогноз таких пациентов. Однако, воспалительные реакции, возникающие в ответ на механическое растяжение, обнажение эндотелия и субинтимальное кровоизлияние играют ключевую роль, запускают каскад пролиферативных процессов, приводящих к формированию неоинтимальной гиперплазии и рестенозу. Цель исследования - изучить роль известных механизмов развития рестеноза, а также рассмотреть возможные новые факторы риска рестенозирования коронарных артерий. Материал и методы. Осуществлен обзор актуальных медицинских публикаций в базах данных PubMed, MedLine, Google Scholar, ScienceDirect. Охват поиска включал статьи, опубликованные с 1993 по 2021 г. Результаты и обсуждения. Показаны факторы риска рестенозов, такие как генетические, механические (недораскрытие, перелом, чрезмерная дилятация, повреждение полимера), высокий уровень системного воспаления. Кроме того, показано, что дефицит витамина D также может являться фактором риска развития атеросклероза и иммунного воспаления. Выводы. Рестеноз коронарных артерий является актуальной проблемой с частотой до 10% среди всех чрескожных вмешательств. Имеются механические, генетические и воспалительные причины данного феномена. Изучаются маркеры рестенозов, такие как уровень сывороточного NT-proBNP, пентраксина-3, витамина D. Дальнейшие исследования в области факторов риска рестенозов могут привести к созданию методов профилактики данного феномена.
