RT - SR - Electronic T1 - Дерматоскопические аспекты диагностики кожных метастазов рака молочной железы JF - Креативная хирургия и онкология SP - 2023-10-13 DO - 10.24060/2076-3093-2022-12-3-224-229 A1 - А. А. Вашкевич, A1 - Ю. В. Семилетова, A1 - И. М. Кораблина, A1 - Е. С. Калашникова, A1 - П. А. Резцова, A1 - Л. Г. Квичидзе, A1 - Р. В. Павлов, A1 - В. Н. Данилин, A1 - И. А. Павликова, A1 - Ю. И. Никитина, A1 - А. А. Вашкевич, A1 - Ю. В. Семилетова, A1 - И. М. Кораблина, A1 - Е. С. Калашникова, A1 - П. А. Резцова, A1 - Л. Г. Квичидзе, A1 - Р. В. Павлов, A1 - В. Н. Данилин, A1 - И. А. Павликова, A1 - Ю. И. Никитина, YR - 2023 UL - https://repo.bashgmu.ru/publication/3332 AB - Введение. Кожные метастазы являются результатом инфильтрации кожи за счет пролиферации клеток отдаленно расположенных злокачественных опухолей, встречающихся с частотой 0,6–10,4 % при различных онкологических процессах. Они могут быть признаком прогрессирующего новообразования или являться проявлением впервые диагностированного рака. Ограниченное количество статей включают в себя описание клинических и дерматоскопических признаков метастатических узлов солидных опухолей. Это связано с большой вариабельностью клинических проявлений, приводящей к диагностическим ошибкам.Цель исследования: разобрать клинические и дерматоскопические особенности кожных метастазов рака молочной железы.Материалы и методы. Пациентка с жалобами на незначительные болевые ощущения и зуд в области образований на коже волосистой части головы. Из анамнеза: в 2012 году по поводу рака правой молочной железы была выполнена мастэктомия справа с последующей гормональной терапией, которую пациентка самовольно прекратила. Учитывая нехарактерную локализацию, ограниченную волосистой частью головы, проводился дифференциальный диагноз между цилиндромой, множественным базальноклеточным раком и метастазами карциномы. С целью уточнения диагноза была выполнена биопсия.Результаты и обследование. Патологический кожный процесс был представлен множественными узлами до 2 см в диаметре, розоватого цвета, плотными, безболезненными при пальпации, без четких границ. Дерматоскопически: полиморфные сосуды на эритематозном фоне, структуры по типу хризолит. По данным гистологического и иммуногистохимического исследований были верифицированы метастазы рака молочной железы.Заключение. Кожные метастазы могут быть первым признаком рецидива злокачественной опухоли. Дерматоскопия может облегчить их дифференциальную диагностику с другими заболеваниями кожи. Прогностически значимы плотность и диаметр патологических сосудов. При выявлении образований, не укладывающихся в стандартную клиническую картину новообразований кожи, целесообразно выполнение гистологической верификации диагноза.