TY  - JOUR
T1  - Предикторы больничной летальности среди пациентов с инсультом, ассоциированным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19
DO  - 10.54101/ACEN.2023.2.2
AU  - Рахматуллин, А.Р., 
AU  - Кутлубаев, М.А., 
AU  - Хайруллин, А.Т., 
AU  - , 
AU  - , 
Y1  - 2023-10-12
UR  - https://repo.bashgmu.ru/publication/3223
N2  - Введение. Летальность при инсульте, ассоциированном с COVID-19, значительно выше, чем при COVID-19 или инсульте по отдельности. Механизмы,
лежащие в основе повышенной летальности среди пациентов с инсультом и COVID-19, требуют детального изучения.
Цель исследования: проанализировать предикторы больничной летальности среди пациентов c церебральным инсультом, ассоциированным с COVID-19.
Материал и методы. Проведён ретроспективный анализ 1386 случаев инсульта, ассоциированного с COVID-19, зарегистрированных в многопрофильном инфекционном стационаре в 2020 г. Изучены клинические и лабораторно-инструментальные параметры у пациентов с различными исходами. Для
выявления независимых предикторов летального исхода был использован логистический регрессионный анализ.
Результаты. За время пребывания в стационаре летальный исход наблюдался у 539 (38,9%) пациентов: у 437 (37,8%) — с ишемическим инсультом и у
102 (42,7%) — с геморрагическим (p = 0,0001). Независимыми предикторами летального исхода при инсульте, ассоциированным с COVID-19, были возраст, выраженность неврологического дефицита по NIHSS, тяжесть новой коронавирусной инфекции и лабораторные показатели: число лейкоцитов,
уровень креатинина, глюкозы, D-димеров в крови.
Обсуждение. Результаты логистического регрессионного анализа смогли объяснить только 41% вариабельности летальных исходов в стационаре среди
пациентов с инсультом, ассоциированным с COVID-19.
Заключение. Госпитальная летальность при инсульте, ассоциированным с COVID-19, связана с выраженностью инфекционно-воспалительного про- цесса, нарушениями коагуляции, возрастом пациентов, выраженностью неврологического дефицита и соматической коморбидностью.