17 ЩЕРБАКОВ, Д.А. КРОТОВА, А.С. АЛЕКСАНЯН, Т.А. 2020 2022-07-04 10.17116/otorino20208502137 Патологическая вентиляция верхнечелюстных пазух (ВЧП) является одним из факторов риска формирования хронического верхнечелюстного синусита. Цель исследования - оценить эффективность метода восстановления медиальной стенки ВЧП аутотрансплантатом - четырехугольным хрящом перегородки носа по технике butterfly (заявка на патент №2018140468, приоритет от 19.11.2018). Материал и методы. В исследование включили пациентов, которым выполняли септопластику, эндоскопическую операцию на ВЧП с пластикой медиальной стенки ВЧП (1-я, основная, группа, n=136), а также пациентов, которым выполняли операцию по Колдуэллу-Люку с формированием стойкого назоантрального соустья в области нижнего носового хода (2-я, контрольная, группа, n=56). Критерии включения пациентов в исследование: наличие грибкового тела ВЧП, инвертированной папилломы с поражением ВЧП, кисты и/или инородного тела ВЧП с локализацией в альвеолярной бухте без вовлечения в патологический процесс естественного соустья; сопутствующие 3-й, или 4-й, или 5-й, или 6-й типы искривления перегородки носа по R. Mladina (1987). Объективную оценку состояния пациентов проводили с помощью клинического опросника SNOT-22, а для анализа состояние аэродинамики полости носа и ВЧП у пациентов различных групп после оперативного лечения использовали метод вычислительной аэродинамики. Результаты. У пациентов с назоантральным соустьем в нижнем носовом ходе наблюдалась патологическая аэрация пазухи. Для профилактики нарушений аэродинамики полости носа и ВЧП при хирургии через нижний носовой ход рекомендовано закрытие назоантрального соустья. Заключение. Предложенный нами способ закрытия дефекта в нижнем носовом ходе является эффективным. Аутотрансплантат хорошо приживается, способствует скорейшему восстановлению нормальной аэродинамики пазухи. https://repo.bashgmu.ru/publication/3169 https://repo.bashgmu.ru/files/3345