PT - JOURNAL ARTICLE
AU - , 
AU - , 
AU - , 
AU - , 
AU - , 
AU - , 
AU - Шангареева, Р.Х., 
AU - Абсалямова, Н.Т., 
AU - Федорова, Р.Р., 
AU - Тихонова, И.В., 
AU - Мухамедова, Р.Х., 
AU - Алибаев, А.К., 
AU - Минибаева, Г.И., 
TI - Пневмоторакс у новорожденных с мультисистемным воспалительным синдромом, ассоциированным с COVID-19: серия клинических наблюдений
DP - 2023-10-12
4100 - 10.17816/psaic1303
SO - https://repo.bashgmu.ru/publication/3131
AB - В настоящее время появляется все больше данных о новых проявлениях COVID-19, таких как мультисистемный
воспалительный синдром у детей, протекающий с тяжелыми осложнениями, среди которых зафиксированы случаи
пневмоторакса.
В статье представлен опыт лечения четырех новорожденных с новой короновирусной инфекцией, поступивших
в клинику в течение 2021 г. Во всех клинических наблюдениях дети родились от матерей с отягощенным акушерским
анамнезом. У всех детей была положительная полимеразная цепная реакция РНК на SARS-CoV-2. Дети поступили
с признаками дыхательной, церебральной недостаточности, гастроинтестинальным синдромом и метаболическими
нарушениями. Клиническая картина и лабораторные данные соответствовали определению мультисистемного воспалительного синдрома и характеризовалась не только поражением легких, но и изменениями со стороны других
органов. Пневмоторакс диагностировали на 15–21-е сутки. У всех детей напряженный пневмоторакс развился справа,
в первых двух случаях на фоне искусственной вентиляции легких, в остальных двух — при спонтанном дыхании с дополнительной оксигенацией. В одном наблюдении пневмоторакс был двусторонним. Дренирование плевральной полости у троих детей проведено по Бюлау и в одном наблюдении — с активной аспирацией. Пневмоторакс разрешался
через 4–14 сут. На компьютерной томографии органов грудной клетки, выполненной в период реабилитационного лечения, отмечаются выраженные склеротические и буллезные изменения паренхимы легких. Все пациенты выписаны
из стационара в удовлетворительном состоянии.
Поскольку во всех приведенных наблюдениях пневмоторакс возник у новорожденных с отягощенным акушерским
анамнезом матерей, трудно дифференцировать возникновение пневмоторакса, связанного с основным заболеванием,
течением родов, осложнениями терапии, от заболевания, связанного с COVID-19. Необходимы более убедительные
доказательства из крупных массивов данных с их тщательным анализом.