TY  - JOUR
T1  - ВОЗМОЖНОСТИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ПРИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ SARS-COV-2 (ОПЫТ РАБОТЫ АМБУЛАТОРНОГО ЦЕНТРА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В КЛИНИКЕ БАШКИРСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА Г. УФЫ ЗА ПЕРИОД С 01.10.2020 ПО 01.12.2020 Г.)
AU  - Хафизов, М.М., 
AU  - Байков, Д.Э., 
AU  - Иткулов, А.Ф., 
AU  - Байкова, Г.В., 
AU  - Якупова, Р.Р., 
AU  - , 
AU  - , 
AU  - , 
AU  - , 
Y1  - 2022-10-27
UR  - https://repo.bashgmu.ru/publication/2978
N2  - Цель исследования: оценить рентгенологические особенности пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV-2, частоту визуализации наиболее патогномоничных компьютерно-томографических паттернов за период с 01.10.2020 по 01.12.2020 г., основываясь на данных компьютерной томографии с учетом пола и возраста обследуемых пациентов и давности заболевания.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ компьютерных томограмм высокого разрешения 310 пациентов с подтвержденными результатами полимеразной цепной реакции (ПЦР) на SARS-CoV-2, прошедших исследование в
амбулаторном центре компьютерной томографии Клиники Башкирского государственного медицинского университета.
Компьютерная томография выполнялась с использованием 16-срезового компьютерного томографа GE Discovery NM/CT
670. Параметры сканирования органов грудной клетки: напряжение на трубке ‒ 120 кВ, ток в трубке ‒ 200 мА, шаг ‒ 1,25
мм. Исследования выполнялись в положении пациента лежа на спине с запрокинутыми кверху руками. На полученных
изображениях оценивались характер и распространенность поражения легких в зависимости от пола и возраста пациентов
и давности заболевания.
Результаты и обсуждение. Доминирующими КТ-паттернами при пневмонии, вызванной SARS-CoV-2, являются изменения по типу «матового стекла» и легочная консолидация. Зоны «матового стекла» присутствовали у 97-100% пациентов вне зависимости от давности заболевания. Легочная консолидация на ранних стадиях встречается реже и в 9-33% случаев появляется по мере прогрессирования заболевания, приобретая более обширный и диффузный характер на более
поздних стадиях. Двусторонний характер поражения наблюдался в 57-100% случаев. У 43-86% исследуемых пациентов патологические изменения имели мультилобарный характер, при этом субплевральную локализацию наблюдали у 27-45%
пациентов. Плевральный выпот и утолщение плевральных листков обнаруживали редко ‒ у 3-11% пациентов с COVID-19.
Распространенность таких КТ-паттернов, как эффект «обратного гало» и утолщение междолькового интерстиция по типу
«булыжной мостовой», у пациентов с COVID-19 колеблется от 0 до 14%.
Заключение. Качественная оценка результатов проведенной компьютерной томографии играет значимую роль в раннем
предупреждении развития вирусной пневмонии, вызванной SARS-CoV-2, позволяет оценить тяжесть заболевания, а также
в комплексе с другими клиническими методами диагностики позволяет своевременно выявить отрицательную динамику,
развитие осложнений в виде тромбоэмболии. Компьютерная томография позволяет оценить эффект от проводимой терапии и является методом наблюдения за пациентом после лечения.