17 К. М. Манахов Л. И. Багаутдинова О. В. Малинин М. В. Дударев Д. С. Сарксян В. Г. Иванов Д. В. Вахрушева Д. С. Ефремова А. Д. Абасова К. М. Манахов Л. И. Багаутдинова О. В. Малинин М. В. Дударев Д. С. Сарксян В. Г. Иванов Д. В. Вахрушева Д. С. Ефремова А. Д. Абасова геморрагическая лихорадка с почечным синдромом N-терминальный фрагмент предшественникамозгового натрийуретического пептида эхокардиография 2021 2022-05-23 Медицинский вестник Башкортостана 16 2 Цель. Оценить клиническое значение N-терминального фрагмента предшественника мозгового натрийуретического пептида (NTproBNP) при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС).Материал и методы. У 48 больных ГЛПС в олигурическом и полиурическом периодах проведена оценка NTproBNP. Полученные результаты были проанализированы в совокупности с традиционными клинико-лабораторными параметрами и данными эхокардиографического исследования в полиурический период заболевания.Результаты. Концентрация NTproBNP в олигурический период была выше, чем в полиурический (635,3[246,55;1189,0] пг/мл и 79,6[33,0;183,5] пг/мл соответственно, p˂0,001). Концентрация NTproBNP у здоровых людей (контрольная группа) составила 20,09[16,72;29,17] пг/мл, что было меньше, чем у больных ГЛПС в олигурический(p˂0,001) и полиурический (p˂0,001) периоды. В олигурический период концентрация NTproBNP у больных ГЛПС тяжелой степени тяжести составила 910,0[325,9;1375,0] пг/мл, при средней степени - 248,3[82,2;834,3] пг/мл (p=0,016). Концентрация NTproBNP коррелировала с суточным диурезом (r=-0,411, p=0,004), систолическим (r=-0,398, p=0,005) и диастолическим (r=-0,352, p=0,014) артериальным давлением, протеинурией (r=0,353, p=0,014), креатинином (r=0,377, p=0,008) и мочевиной (r=0,353, p=0,014) в олигурическом периоде, с временем замедления раннего диастолического трансмитрального кровотока (r=-0,421, p=0,041), усреднённой глобальной пиковой продольной систолической деформацией левого желудочка (r=-0,465, p=0,022), с фракцией выброса левого желудочка по Simpson (r=-0,552, p=0,005) в полиурический период.Заключение. Олигурический период ГЛПС характеризуется повышением NTproBNP. В 66,67% случаев развивался ренокардиальный синдром 3-го типа - сочетание острого повреждения почек и острой сердечной недостаточности. https://repo.bashgmu.ru/publication/2782 https://repo.bashgmu.ru/files/2958