PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Е. М. Спевак, 
AU - Д. Ю. Христофорандо, 
AU - В. А. Шутов, 
AU - А. В. Ермакова, 
AU - Е. М. Спевак, 
AU - Д. Ю. Христофорандо, 
AU - В. А. Шутов, 
AU - А. В. Ермакова, 
TI - Профилактика лекарственного остеонекроза челюстей у онкологических пациентов
DP - 2022-10-11
TA - Креативная хирургия и онкология
4100 - 10.24060/2076-3093-2022-12-2-151-158
SO - https://repo.bashgmu.ru/publication/2698
AB - Возникновение лекарственного остеонекроза челюстей у онкологических пациентов, принимающих остеомодифицирующие агенты (бисфосфонаты и деносумаб), является актуальной темой современной медицины. Ее изучением занимаются представители разных специальностей: стоматологи, челюстно-лицевые хирурги, онкологи. Несмотря на большое количество информации, практическая реализация путей профилактики лекарственного остеонекроза челюстей разработана слабо, что подтверждают возрастающая распространенность и утяжеление клинического течения заболевания. В статье проанализированы наиболее заметные публикации и позиционные документы по данной теме в России и в мире за последние 10 лет, а также собственный научно-клинический опыт авторов, определены ключевые проблемы неэффективной профилактики лекарственного остеонекроза челюстей у онкопациентов и предложены пути их решения. Подняты вопросы о необходимости правовой защиты интересов пациентов и клиницистов в отношении данного осложнения. Представлены разработки по лабораторной диагностике и оценке рисков лекарственного остеонекроза челюстей у онкологических пациентов с определением маркеров костного метаболизма. Выделены критерии безопасного использования бисфосфонатов и деносумаба для онкологических пациентов: стоматологический скрининг, клинический и лабораторный контроль, индивидуализация режима дозирования и сроков применения и отмены, междисциплинарный подход.