17 К. В. Меньшиков А. В. Султанбаев Ш. И. Мусин А. А. Измайлов И. А. Меньшиков Н. И. Султанбаева Е. В. Попова Л. А. Хамматова К. В. Меньшиков А. В. Султанбаев Ш. И. Мусин А. А. Измайлов И. А. Меньшиков Н. И. Султанбаева Е. В. Попова Л. А. Хамматова аденокарцинома поджелудочной железы BRCA1/2 белок химиотерапия таргетная терапия PARP-ингибиторы герминальные мутации генетический скрининг соматические мутации 2022 2022-10-11 10.24060/2076-3093-2022-12-1-48-55 Креативная хирургия и онкология 12 1 Аденокарцинома поджелудочной железы имеет 5-летнюю общую выживаемость 9 %, а к 2030 году, по прогнозам, эта опухоль станет второй ведущей причиной смертности от онкологических заболеваний в США. Семейный рак поджелудочной железы и синдромы генетической предрасположенности стали областью повышенного интереса из-за потенциальных возможностей таргетной терапии. По оценкам различных авторов, примерно от 10  до 15 % случаев рака поджелудочной железы объясняется генетической причиной. Из этих синдромов наследственной предрасположенности наиболее актуальны на сегодня BRCA-мутации. Частота герминальных мутаций в  генах BRCA1/2  и  PALB2  у  пациентов с  аденокарциномой поджелудочной железы составляет около 5–9 %. В  последние годы ингибиторы PARP (PARPi) появились как новый класс таргетной терапии со значительной активностью при раке молочной железы, яичников. Учитывая, что механизм действия PARPингибиторов и препаратов платины различен, они оказывают свое действие на разные пути репарации ДНК, было высказано предположение, что комбинированная терапия может представлять интерес. Авторы сообщили о результатах исследования комбинации велипариба, гемцитабина и цисплатина у пациентов с герминальной мутацией BRCA1/2 и распространенной аденокарциномой поджелудочной железы дикого типа (WT). Последние достижения позволили выявить пациентов с герминальными и соматическими мутациями в генах BRCA1/2 и других. Терапия, направленная на HRD, включая препараты платины и PARP-ингибиторы, может значительно улучшить выживаемость.  https://repo.bashgmu.ru/publication/2655 https://repo.bashgmu.ru/files/2831