Статья
ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ТЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
Цель: оценить клиническое течение и результаты лечения больных с язвенным колитом. Материал и методы: обследованы 144 больных с язвенным колитом. Диагноз заболевания ставился на основании клини ки, данных ультразвукового исследования, эндоскопии, гистологии и оперативных вмешательств. Более чем в половине случа ев (64%) длительность заболевания не превышала 5 лет. Рецидивное течение язвенного колита выявлено в 41,6% случаев. Результаты и выводы: легкая степень заболевания наблюдалась в 28,4% случаев: средняя – в 44,8%, тяжелая – в 26,8% случаев. Оперативное лечение выполнено у 57 (39,5%) больных. Объем операции сводился к гемиколэктомии, субтоталь ной колэктомии и колпроктэктомии. В 61,4% случаев операция завершалась наложением илеостомы. Летальность (23%) наблюдалась в основном при тяжелой степени заболевания. При гистологическом исследовании резецированных препара тов кроме язвенно-деструктивных и воспалительных изменений в слизистой оболочке толстой кишки нередко обнаружи вались диспластические изменения эпителия желез. Данный предраковый процесс является предшественником колорек тального рака и характеризуется нарушением пролиферации и дифференцировки железистого эпителия.
