RT - Article
SR - Electronic
T1 - ЯЗВЕННЫЕ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ. СТРАТИФИКАЦИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ИСХОДОВ
SP - 2022-03-30
DO - 10.17116/endoskop2019250615
A1 - ТИМЕРБУЛАТОВ, Ш.В., 
A1 - ВАЛЕЕВ, М.В., 
A1 - , 
A1 - , 
YR - 2019
UL - https://repo.bashgmu.ru/publication/2417
AB - Цель исследования. Изучить факторы риска рецидива язвенного кровотечения и разработать новую прогнозную шкалу. Материал и методы. Проведено ретроспективное одноцентровое исследование, включены пациенты с язвенным кровотечением, находившиеся на стационарном лечении с 2008 по 2018 г. Для выявления факторов риска использован поэтапный статистический анализ - выявление значимых переменных, вычисление пороговых значений, дискриминантный анализ. Используя метод ROC-анализа (receiver operating characteristic curve), сравнивали эффективность новой системы прогноза со шкалой Glasgow-Blatchford score в модифицированном варианте (mGBS) и Rockall score (RS). Результаты. В исследование были включены 240 пациентов. У 52 из них произошел рецидив кровотечения. В качестве значимых предикторов рецидива кровотечения определены следующие критерии: шоковый индекс, количество эритроцитов, общего белка, мочевины, локализация язвы, тип гемостаза по Forrest. Пороговые значения для дискретных переменных определены с помощью индекса Юдена. Заключение. Новая шкала превзошла mGBS и RS в прогнозировании рецидива кровотечения и оперативного лечения. Качество прогноза летального исхода, необходимости переливания эритроцитарной массы или проведения интенсивной терапии сопоставимо с таковым по mGBS.