TY  - JOUR
T1  - РЕЗУЛЬТАТЫ ФОРМИРОВАНИЯ И СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ ОСЛОЖНЕНИЙ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ ФИСТУЛЫ ДЛЯ ГЕМОДИАЛИЗА
DO  - 10.17513/spno.30876
AU  - ИБРАГИМОВ, Д.Р., 
AU  - Тимербулатов, М.В., 
Y1  - 2022-03-15
UR  - https://repo.bashgmu.ru/publication/2394
N2  - Осложнения со стороны сосудистого доступа для гемодиализа остаются актуальными для их решения на сегодняшний день. Оптимальным вариантом доступа является сформированная артериовенозная фистула на предплечье. Продолжительность функционирования сосудистого доступа составляет в среднем 2,5-3 года, это связано с развивающимися различными осложнениями. Для предотвращения осложнений необходимо правильное использование сосудистого доступа, уход за ним и своевременная хирургическая коррекция позволяют сохранить доступ длительное время. Среди всех осложнений доступа тромбоз является самым частым, в 60-90% случаев приводит к потере сосудистого доступа для гемодиализа. В статье проведен анализ хирургических пособий по коррекции сосудистого доступа в случае развития осложнений у 215 пациентов за 5 лет с 2016 по 2020 г. В послеоперационном периоде пациентам назначались антикоагулянты. У 83 пациентов были использованы профилактические дозировки пероральных антикоагулянтов. Тромбоз развился в 188 случаях. Тромбэктомия проведена в 15,3% случаев. В результате полученного опыта имеется возможность применения пероральных антикоагулянтов у пациентов, получающих заместительную почечную терапию, как способ предотвращения раннего тромбоза артериовенозной фистулы и выполнение тромбэктомии для предотвращения потери доступа. Уменьшая число осложнений, тем самым способствуем повышению выживаемости пациентов, страдающих терминальной стадией почечной недостаточности на гемодиализе.