Статья
Полиэтиологичность патогенеза пролапса тазовых органов у женщин. Современные представления о проблеме
В обзоре анализируются литературные источники, в которых раскрывается роль различных факторов, способствующих развитию пролапса тазовых органов у женщин. Обсуждается роль и значение факторов, приводящих к повышению внутрибрюшного давления, в том числе роль ожирения. Оценивается влияние родов через естественные родовые пути на структуру и функцию тазового дна. Приводится современный взгляд о влиянии уровня эстрогенов на структуру и свойства соединительной ткани тазового дна у женщин. Отдельно рассматривается вопрос о нарушении метаболизма и структуры коллагена при развитии пролапса тазовых органов, а также о роли и значении наследственных заболеваний соединительной ткани в генезе данного заболевания. Прослеживается и анализируется связь между операциями на органах малого таза, например гистерэктомией, и развитием в последующем генитального пролапса. Особое внимание уделяется анализу результативности оперативного лечения генитального пролапса, в том числе приводятся данные об использовании сетчатых материалов, обсуждаются возможности повышения эффективности оперативного лечения за счет совершенствования методик операций и использования перспективных синтетических материалов с применением стволовых клеток.
