RT - Article
SR - Electronic
T1 - ФАКТОРНЫЙ АНАЛИЗ КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИЗМЕНЕНИЯ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИ ВЕДУЩИХ ПОЛИМОРФИЗМАХ VDR У БОЛЬНЫХ АСЕПТИЧЕСКИМ НЕКРОЗОМ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
SP - 2023-05-03
DO - 10.18019/1028-4427-2023-29-1-57-63
A1 - Волков, Е.Е., 
A1 - Голощапов, А.П., 
A1 - Мустафин, Р.Н., 
A1 - Ностаева, С.Э., 
YR - 2023
UL - https://repo.bashgmu.ru/publication/2064
AB - Введение. Биохимические маркеры обмена костной ткани информативно отражают сложный баланс ее формирования-резорбции и широко
используются в клинической практике. Генетическая предрасположенность также играет значительную роль в этиопатогенезе асептического
некроза головки бедренной кости (АНГБК). Цель. Установление возможных ассоциаций ряда биохимических показателей метаболизма костной
ткани с клиническими (пол, возраст, индекс массы тела (ИМТ), стадийность заболевания, T и Z-критерии) с учетом ведущих полиморфизмов гена
рецептора витамина D3
 (VDR) у пациентов с АНГБК. Материалы и методы. На основании клинико-биохимического обследования 273 пациентов
с диагнозом АНГБК был проведен факторный анализ. Результаты. Установлены клинические параметры (возраст, ИМТ), наиболее ассоциированные
с биохимическими. Возраст оказался наиболее связанным с β-CrossLaps, дезоксипридинолином (ДПИД), остеокальцином, остеопротегерином;
ИМТ, в свою очередь, ассоциирован с активными формами витамина Д (1,25(OH)2
D, 25(OH)D), кальцием, ДПИД. Установлено, что у носителей
генотипа G/G локуса A-3731G (Cdx2) гена VDR вероятность возникновения АНГБК повышена более чем в 3 раза по сравнению со здоровым
контролем; у носителей аллеля G вероятность развития АНГБК повышена в 2,5 раза. Риск развития АНГБК повышен в 2,4 раза у носителей
генотипа A/A локуса +283 A > G (BsmI) гена VDR. Носительство аллеля A того же локуса ассоциировано с повышенным в 1,5 раза риском
развития АГНБК. Обсуждение. У больных с АНГБК нами определена достоверная ассоциация возраста с β-CrossLaps, ДПИД, остеокальцином,
остеопротегерином, а также ИМТ с 1,25(OH)2
D, 25(OH)D, Ca, ДПИД, что свидетельствует о возможной перспективе использования данных
биохимических параметров для мониторинга изменений ремоделирования костной ткани. Установлен повышенный риск возникновения АНГБК
с наличием генотипа G/G и аллеля G локуса A-3731G (Cdx2), генотипа A/A локуса +283 A > G (BsmI) в гене VDR. Заключение. Ассоциации ИМТ
с 1,25(OH)2
D, 25(OH)D, Ca, ДПИД характеризуют взаимосвязь процессов резорбции-остеогенеза и соматических параметров обследованных
пациентов с АНГБК. Генотипические варианты G/G rs11568820 и A/A rs1544410 в гене VDR связаны с повышенным риском развития АНГБК.