17 П. А. Лушникова Е. С. Сухих П. В. Ижевский Я. Н. Сутыгина М. А. Татарченко И. Б. Пыжова П. А. Лушникова Е. С. Сухих П. В. Ижевский Я. Н. Сутыгина М. А. Татарченко И. Б. Пыжова рак шейки матки дистанционная лучевая терапия брахитерапия внутритканевая лучевая терапия стереотаксическая лучевая терапия адъювантная лучевая терапия 2021 2021-05-11 10.24060/2076-3093-2021-11-1-58-67 Креативная хирургия и онкология 11 1 Рак шейки матки является социально значимым заболеванием и часто диагностируется у женщин репродуктивного и работоспособного возраста. Молодой и социально активный возраст данных пациентов делает необходимым разработку эффективных и безопасных методов лечения.За последние десятилетия появились новые методики лучевого лечения рака шейки матки: внедрение 3DCRT-3D, IMRT и VMAT, адаптивная лучевая терапия, планирование внутриполостного облучения по КТ/МРТ-изображениям, комбинирование внутритканевой и внутриполостной лучевой терапии, замена внутриполостного этапа лучевой терапии дистанционным компонентом с последовательной или одновременной эскалацией дозы на шейку матки при невозможности проведения брахитерапии.Современное оборудование и системы планирования позволяют подводить высокие дозы на опухоль, проводить внутриполостную лучевую терапию под визуальным контролем мишени и органов риска. Комбинация внутриполостной и внутритканевой лучевой терапии дает возможность лучшего охвата мишени дозой, максимально исключая органы риска из зоны облучения.Замена внутриполостного этапа лучевой терапии дистанционным компонентом может дать возможность подвести канцерицидную дозу к опухоли при невозможности проведения внутриполостного лечения.Целью поиска и внедрения новых методик является персонифицированная оптимизация лучевой терапии для улучшения результатов лечения, снижения частоты и/или выраженности побочных эффектов радиотерапии. В данной статье представлен обзор методов лучевого лечения рака шейки матки и направлений их развития. https://repo.bashgmu.ru/publication/1924 https://repo.bashgmu.ru/files/2096