17 Хасанов, Д.Н. Свирина, А.С. Хасанова, Г.М. Wang, G. Исхаков, Э.Р. Мавзютова, Г.А. 2020 2021-06-03 Целью исследования явилась оценка уровней провоспалительных цитокинов и клинических проявлений у больных ге моррагической лихорадкой с почечным синдромом в сравнительном аспекте у детей и взрослых в зависимости от периода и тяжести заболевания. Материал и методы. Исследование проведено среди больных ГЛПС среднетяжелой и тяжелой формами (67 детей и 92 взрослых). Исследование уровней цитокинов (TNFб и INF-г) и показателей клинических проявлений проводили в различ ные периоды заболевания – лихорадочный, олигоурический, полиурический, реконвалесцентный. Результаты. Общая динамика цитокинов в различные периоды заболевания и при среднетяжелой и тяжелой формах имела одинаковую направленность у взрослых и детей, однако установлены различия в изменениях исследуемых показате лей у взрослых и детей в отдельные периоды заболевания. У взрослых и детей наблюдались достоверные изменения концентраций цитокинов: возрастал уровень TNFб в олиго урический период, снижение в полиурический и реконвалесцентный периоды. Показатель цитокина TNFб в олигоуриче ский и полиурический периоды болезни и обе формы тяжести у детей достоверно выше, чем у взрослых. Динамика уровней INF-г у взрослых и детей по периодам болезни и формам тяжести была практически идентичной и не было достоверной разницы между взрослыми и детьми. Однако в реконвалесцентном периоде при тяжелой форме бо лезни у детей показатель данного цитокина был достоверно выше, чем у взрослых, и по сравнению с олигоурическим пе риодом. У взрослых больных в начальный период значимо чаще, чем у детей, встречались такие клинические проявления, как слабость (астения), головная боль и боль в пояснице; в олигоурический период – боль в пояснице и животе, носовое крово течение, гематурия, лейкоцитурия, инъекции сосудов склер; в полиурический период – боль в поясничной области, инъек ции сосудов склер. У детей значимо чаще наблюдалась лихорадка (в олигоурический период), субфебрильная температура и гематурия (в полиурический период), при этом период полиурии у них наступал раньше. Выводы. Исследование показало различия в изменениях динамики уровня цитокинов и частоте клинических проявле ний в различные периоды заболевания и форм тяжести у взрослых и детей https://repo.bashgmu.ru/publication/1716 https://repo.bashgmu.ru/files/1887