Статья
ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО И УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГЕНОТИПА ВИРУСА
Цель исследования - определить влияние метаболических изменений у больных с хроническим гепатитом С (ХГС) с учетом различных генотипов вируса и стадии развития фиброза печени на течение заболевания.Основой работы явился анализ когортного обследования 287 больных хроническим гепатитом С. Жировая дистрофияпечени от 1-й до 3-ей степени, по данным пункционной биопсии, составила 61,0%. Хронический гепатит С и неалкогольная жировая болезнь печени сопровождаются значимыми нарушениями липидного и углеводного обмена, более высоким индексом массы тела и выраженным холестатическим синдромом. Соответственно, среднее значение фиброза и индекса гистологической активности существенно были выше у больных хроническим гепатитом С, отягощённым жировой дистрофией печени вне зависимости от генотипа вируса.Заключение. Больным хроническим гепатитам С с неблагоприятным коморбидным фоном необходим персонифицированный подход, расширенный лабораторный мониторинг и междисциплинарный подход к риску осложнений.