Статья
РИСК РАЗВИТИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ: РОЛЬ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ МИКРОВОИЗЛИЯНИЙ
Церебральные микрокровоизлияния (ЦМ) широко распространены у лиц с различными сосудистыми факторами риска. ЦМ представляют собой маленькие круглые или овоидные гипоинтенсивные очаги диаметром менее 10 мм, которые выявляются на сканах, получаемых при магнитно-резонансной томографии в режиме T2 или SWI. Развитие ЦМ может быть связано с гипертонической ангиопатией и амилоидной ангиопатией головного мозга. По некоторым данным, прием антитромботических препаратов (АТП) может предрасполагать к развитию ЦМ, однако основную роль играют возраст, наличие гипертонической болезни, хронической ишемии мозга и другие факторы. Наличие ЦМ значительно повышает риск развития геморрагического инсульта у пациентов, принимающих АТП. У пациентов с большим числом ЦМ риск развития геморрагического инсульта может превышать пользу от АТП в виде снижения риска развития ишемического инсульта. Необходимы дальнейшие исследования для уточнения роли ЦМ в решении вопроса о назначении АТП.
