Статья
ОЦЕНКА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОНТАКТНОЙ ЛИТОТРИПСИИ В ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЯХ В УСЛОВИЯХ КОММЕРЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
При литотрипсии «неосложнѐнных» конкрементов проксимального отдела мочеточника размером 10-20 мм, используется дистанционная ударно-волновая литотрипсия, уретероскопия с контактной литотрипсией ретроградным и антеградным доступом. В условиях коммерческой медицины наряду с общепринятыми рекомендациями необходимо учитывать «стоимость случая», для оптимизации расходов клиники. Минитюризация инструмента позволяет проводить контактную литотрипсию без установки дренажей- «Tubless», что сокращает время госпитализации и соответственно «стоимость случая» госпитализации. Проведен анализ небольшой выборки пациентов (21 человек) и сравнение цен разных вариантов контактной литотрипсии камней в верхних мочевых путях. Выявлено, что несмотря на высокую стоимость РИРХ данный показатель нивелируется снижением количества койко-дней, а использование методики «Tubless» при мини- и микро-ЧНЛТ, позволяет снизить стоимость самого оперативного вмешательства. Требуется разработка единого программного обеспечения для расчета стоимости «случая заболевания» с учетом всех форм обеспечения в здравоохранении РФ
