DOI: 10.24060/2076-3093-2024-14-3-293-298

Введение. Фитобезоар желудочно­кишечного тракта — это инородное тело, формирующееся в желудке при проглатывании некоторых веществ натурального или синтетического происхождения. Он образуется в желудке и в тонкой кишке, этиопатогенез не изучены. Фитобезоар вызывает обтурационную кишечную непроходимость, которая требует экстренного оперативного вмешательства. В хирургической практике мы наблюдали клинический случай фитобезоара тонкой кишки, осложненного рецидивной формой обтурационной кишечной непроходимости. Цель исследования. На примере клинического случая показать, что фитобезоар может встречаться в виде повторной обтурационной кишечной непроходимости. Материал и методы. Пациентке Х. 66 лет выполнено оперативное лечение в клинике по поводу обтурационной тонкокишечной непроходимости, обусловленной фитобезоаром, дважды в течение короткого времени. Предпосылкой образования фитобезоара служила резекция желудка и употребление «безоароопасных» продуктов — соблюдение диеты на сухофруктах. Выполнена лапаротомия, энтеротомия и извлечение фитобезоара, что подтверждалось патоморфологическим исследованием. Результаты и их обсуждение. При первой операции лапаротомии выполнена полноценная ревизия органов брюшной полости — других фрагментов фитобезоара не выявлено. Перед выпиской после первой операции пациентке выполнены УЗИ, КТ органов брюшной полости, фиброгастроскопия — объемных патологических образований в брюшной полости не выявлено, и это позволило предположить, что фитобезоар сформировался повторно в относительно короткие сроки и привел к развитию рецидива непроходимости. Пациентка выписана с выздоровлением. Заключение. Клинический случай показывает, что в хирургической практике фитобезоар может сформироваться повторно за короткий промежуток времени и привести к развитию рецидивной кишечной непроходимости.

Права: CC BY 4.0

DOI: 10.24060/2076-3093-2024-14-3-293-298

Introduction. Phytobezoar refers to a foreign body accumulated in the stomach when swallowing substances of natural or synthetic origin. Phytobezoar is formed in the stomach and small intestine, its etiopathogenesis is yet to be investigated. It causes obturation intestinal obstruction, which requires emergency surgical intervention. The paper presents a clinical case in surgical practice of phytobezoar in the small intestine which was complicated by a recurrent obturation intestinal obstruction. Aim: to present a clinical case of phytobezoar in the form of recurrent obturation intestinal obstruction. Materials and methods. 66­years old female patient Kh. underwent surgical treatment for obturation intestinal obstruction caused by phytobezoar twice within a short period of time. The gastric resection and consumption of bezoar-dangerous products due to a dried­fruit diet were considered to be the prerequisite for the formation of phytobezoar. According to the pathomorphologic examination, the intervention included laparotomy, enterotomy and phytobezoar extraction. Results and discussion. A complete revision of the abdominal cavity organs was performed during the first laparotomy with no other fragments of phytobezoar found. Following the first surgery and before discharge, the patient underwent ultrasound, CT scan of abdominal cavity organs, fibrogastroscopy — no volumetric pathologic formations in the abdominal cavity were detected. Therefore, the phybobezoar was assumably formed again in a relatively short period of time and led to the development of reobstruction. The patient was discharged with recovery.Conclusion. The clinical case shows that in surgical practice phytobezoar can get formed repeatedly in a short period of time and lead to the development of recurrent intestinal obstruction.

Права: CC BY 4.0