Дата публикации: 2024

DOI: 10.21320/1818-474X-2024-3-152-160

АКТУАЛЬНОСТЬ: До настоящего времени сохраняется острая необходимость в идентификации клинических данных, способных служить валидными критериями диа-гностики сепсиса у детей, применимых как в глобальных условиях, так и в случаях, отражающих различные кли-нические ситуации. В 2024 г. экспертами общества кри-тической медицины США с этой целью была представле-на шкала Phoenix Sepsis Score. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:Сравнительная оценка дискриминационной способности шкал Pediatric Sequential Organ Failure Assessment (pSOFA), Pediatric Logistic Organ Dysfunction (PELOD 2) и Phoenix Sepsis Score при сепсисе у детей в России. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Дизайн исследования — ретроспективное, обсервационное, мультицентровое. Критерии вклю-чения — дети в возрасте от 9 мес. до 17 лет, у которых был диагностирован септический шок. Конечная точка исследования — 28-дневная летальность. Демографиче-ские и клинические данные представлены в виде медиан-ных значений с межквартильными интервалами средних и стандартных отклонений. Непрерывные переменные сравнивали с использованием U-теста Манна—Уитни. Дискриминационную способность шкал определяли путем вычисления площади под ROC-кривой. РЕЗУЛЬТАТЫ:В первые 24 ч госпитализации прогноз выживаемости у детей с сепсисом был сопоставимым для всех исследу-емых шкал. Ни одна из оценочных систем не была спо-собна прогнозировать исходы заболевания при шоке. ВЫВОДЫ: Наши исследования показали, что в российских условиях информационная ценность шкалы Phoenix Sepsis Score сопоставима со шкалами pSOFA и PELOD 2. Поэтому представляется рациональным использование всех этих шкал, хотя система Phoenix Score Sepsis должна еще пройти дополнительную внешнюю международную валидизацию в странах с ограниченным финансированием.

Издатель: Practical Medicine Publishing House LLC

Тип: Article

Publication date: 2024

DOI: 10.21320/1818-474X-2024-3-152-160

INTRODUCTION: To date, there remains an urgent need to identify clinical data that can serve as valid criteria for diagnosing sepsis in children, applicable both in global settings and in situations reflecting different clinical situations. In 2024 society critical care medicine USA experts presented the Phoenix Score Sepsis scale for this purpose. OBJECTIVE: A comparative assessment of the discriminatory ability of the Pediatric Sequential Organ Failure Assessment (pSOFA) и Pediatric Logistic Organ Dysfunction (PELOD) 2 and Phoenix Sepsis Score scales for sepsis in children in the healthcare t of the Russian Federation. MATERIALS AND METHODS: Study design: retrospective, observational, multicenter. Inclusion criteria: children over 9 months of age. under 17 years of age who have been diagnosed with septic shock. The end point of the study was 28-day mortality. Demographic and clinical data are presented as median values with interquartile ranges of means and standard deviations. Continuous variables were compared using the Mann-Whitney U test. The discriminatory power of the scales was determined by calculating the area under the receiver operating characteristic curve. RESULTS: In the first 24 hours of hospitalization, the prognosis of survival in children with sepsis was comparable for the scales studied. None of the scoring systems were able to predict disease outcomes in shock. CONCLUSIONS: Our studies have shown that in Russian conditions the information value of the Phoenix Sepsis Score scale is comparable to the pSOFA and PELOD 2 scales. Therefore, it seems rational to use all these scales, although the Phoenix Score Sepsis system must still undergo additional external international validation in countries with limited funding. © 2024, Practical Medicine Publishing House LLC. All rights reserved.

Издатель: Practical Medicine Publishing House LLC

Тип: Article