В статье представлены данные отечественной и зарубежной литературы о методах
лечения акантамебного кератита. В медикаментозной терапии ранних стадий заболевания
наиболее эффективным является применение комбинации бигуанидов и ароматических
диамидинов. При необходимости возможно добавление противогрибковых,
антибактериальных, противовирусных, антисептических и нестероидных
противовоспалительных препаратов. Глюкокортикостероиды при акантамебном кератите
нежелательны из-за риска усиления активности инфекционного процесса. При
неэффективности консервативной терапии и прогрессировании заболевания показано
хирургическое лечение: глубокая послойная кератэктомия с покрытием конъюнктивальным
лоскутом и криоконсервированной амниотической мембраной, глубокая послойная и сквозная
кератопластика, кросслинкинг роговицы, эксимерлазерная фототерапевтическая
кератэктомия.
The article presents data from domestic and foreign literature on methods of treatment of
acanthamoebic keratitis. In the drug therapy of the early stages of the disease, the most effective is
the use of a combination of biguanides and aromatic diamidines. If necessary, it is possible to add
antifungal, antibacterial, antiviral, antiseptic and nonsteroidal anti-inflammatory drugs.
Glucocorticosteroids in acanthamoebic keratitis are undesirable due to the risk of increased activity
of the infectious process. If conservative therapy is ineffective and the disease progresses, surgical
treatment is indicated: deep layered keratectomy with a conjunctival flap and cryopreserved amniotic
membrane, deep layered and through keratoplasty, corneal crosslinking, excimer laser
phototherapeutic keratectomy.