Солитарные кисты стекловидного тела: серия клинических наблюдений

Дата публикации: 2024

DOI: 10.32364/2311-7729-2024-24-3-9

Аннотация:

Цель исследования: описать серию клинических наблюдений витреальных кист с разбором плана обследования и тактики ведения пациентов. Материал и методы: под нашим наблюдением находились 5 пациентов с солитарными кистами стекловидного тела в сочетании с различными дегенеративными глазными заболеваниями. Всем пациентам проводили стандартное офтальмологическое обследование, а также иммуноферментный анализ сыворотки крови на антитела к возбудителям токсоплазмоза, цистицеркоза и эхинококкоза. Срок наблюдения составил от 6 до 18 мес. Результаты исследования: у 2 пациентов односторонняя киста стекловидного тела выявлена на фоне пигментной тапеторетинальной абиотрофии. По данным литературы, подобное сочетание является наиболее распространенным. У 2 других пациенток киста стекловидного тела сочеталась с дегенеративной миопией, при этом у 1 из них в глазу с кистой выявлена регматогенная отслойка сетчатки. Вероятной причиной образования кист в этих случаях могла стать миграция ретинального пигментного эпителия в стекловидное тело, в частности при формировании клапанного разрыва сетчатки. В 1 из представленных нами случаев двусторонняя киста стекловидного тела выявлена на фоне возрастной макулярной дегенерации. Насколько нам известно, подобное сочетание описано в литературе впервые. На протяжении всего периода наблюдения кисты сохраняли свои размеры и локализацию и не вызывали дополнительных жалоб у пациентов, в связи с чем было принято решение о продолжении динамического наблюдения. Заключение: в большинстве случаев витреальные кисты являются безобидными образованиями и не требуют лечения. Изредка расположенная вдоль зрительной оси киста может вызывать нарушение зрения. В таких случаях возможно проведение аргон-лазерной или Nd:YAG-лазерной цистотомии или удаление кисты в ходе задней закрытой витрэктомии. В то же время следует помнить о необходимости дифференциальной диагностики кист стекловидного тела с глазными проявлениями токсоплазмоза, цистицеркоза и эхинококкоза и пигментными опухолями.

Издатель: Medicine-Inform LLC

Тип: Article



Solitary vitreous cysts: a series of case reports

Publication date: 2024

DOI: 10.32364/2311-7729-2024-24-3-9

Abstract:

Aim: to present a series of case reports of vitreous cysts and to discuss the diagnostic and management strategies employed in each case. Patients and Methods: a total of five patients with solitary vitreous cysts associated with various degenerative eye diseases were examined. All patients underwent a standard ocular examination and enzyme immunoassay to detect antibodies against Toxoplasma, Taenia solium, and Echinococcus. The followup period spanned a range of six to 18 months. Results: two patients exhibited unilateral vitreous cysts in association with pigmentary retinal degeneration. Published data indicate that this combination is the most prevalent. Two patients exhibited a vitreous cyst concomitant with degenerative myopia, and in one case, a rhegmatogenous retinal detachment was identified in the eye with the cyst. The potential etiology of these cysts is the migration of the retinal pigment epithelium into the vitreous, particularly during the formation of retinal tears. In one case, bilateral vitreous cysts were identified in conjunction with agerelated macular degeneration. To the best of our knowledge, this represents the inaugural description of this association. Throughout the observation period, the dimensions and location of the cysts remained consistent, and no additional discomfort was observed. Accordingly, we proceeded with the follow-up. Conclusion: in the majority of cases, vitreous cysts are benign and do not necessitate intervention. However, in instances where a cyst is situated in close proximity to the visual axis, it can potentially lead to visual impairment. In such cases, argon or Nd:YAG laser cystotomy or cyst removal via posterior pars plana vitrectomy may be indicated. It is imperative to differentiate vitreous cysts from other conditions that may present with similar symptoms, such as ocular toxoplasmosis, cysticercosis, echinococcosis, and pigmentary tumors. © 2024 Medicine-Inform LLC. All rights reserved.

Издатель: Medicine-Inform LLC

Тип: Article