Дата публикации: 2024

DOI: 10.32364/2311-7729-2024-24-2-2

РЕЗЮМЕ Цель исследования: оценить диаметр оболочек зрительных нервов (ДОЗН) при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) у пациентов с хроническими миелопролиферативными заболеваниями (ХМПЗ). Материал и методы: в исследование включены 32 пациента (64 глаза) с установленным диагнозом ХМПЗ и 28 добровольцев (56 глаз) без ХМПЗ, сопоставимых по полу и возрасту. У многих пациентов в анамнезе имелись сердечно-сосудистые заболевания (возможно, на фоне длительного применения специфической таргетной терапии). Всем обследованным проведена комплексная офтальмологическая диагностика, включающая УЗИ глазного яблока и орбиты, а также лабораторное обследование — общий анализ крови с коагулограммой. Результаты исследования: у большей части (81,3%) обследованных с ХМПЗ обнаружено одно- или двустороннее увеличение ДОЗН. Проведенный анализ показал, что ДОЗН у пациентов с ХМПЗ на фоне увеличенного количества лейкоцитов, тромбоцитов, фибриногена и сниженного уровня гемоглобина в крови был существенно выше, чем у обследованных без ХМПЗ в анамнезе. Корреляционная связь ДОЗН была обнаружена со всеми исследуемыми гематологическими показателями, причем у пациентов с ХМПЗ больше, чем у обследуемых из группы контроля. Так, у больных с ХМПЗ выявлена средняя отрицательная связь между ДОЗН и уровнем гемоглобина, слабая положительная связь между ДОЗН и уровнем лейкоцитов, средняя положительная связь между ДОЗН и уровнями тромбоцитов и фибриногена. Заключение: по данным УЗИ глазного яблока и орбиты обнаружено увеличение ДОЗН у больных с ХМПЗ на фоне изменения гематологических показателей. Не исключается появление данного симптома как раннего признака сосудистых осложнений на фоне длительного специфического лечения. Увеличение ДОЗН указывает на повышенное внутричерепное давление. С целью сохранения зрительных функций и исключения угрожающих жизни осложнений со стороны центральной нервной системы вследствие прогрессирования основного заболевания больным с ХМПЗ, в частности с увеличением ДОЗН, рекомендуется более тщательное наблюдение

Издатель: Medicine-Inform LLC

Тип: Article

Publication date: 2024

DOI: 10.32364/2311-7729-2024-24-2-2

Aim: to evaluate the optic nerve sheath diameter (ONSD) in patients with chronic myeloproliferative disorders (MPD) using ultrasound (US). Patients and Methods: the study included 32 patients (64 eyes) with established chronic MPD and 28 gender- and age-matched healthy volunteers (56 eyes) without chronic MPD. Several patients had a history of cardiovascular diseases, which may be related to long-term use of specific target therapy. All patients underwent a comprehensive eye examination, which included eye and orbit ultrasonography, as well as laboratory tests such as complete blood count (CBC) and coagulation test. Results: the majority (81.3%) of patients had either unilateral or bilateral increases in ONSD. Furthermore, ONSD was found to be significantly greater in patients with chronic MPD who also had increased white blood cell count, platelet count, and fibrinogen levels, as well as decreased hemoglobin levels, compared to those without a history of chronic MPD. The correlation was stronger in patients with chronic MPD than in the control group. Correlations were found between ONSD and all studied hematologic parameters. A moderate negative correlation was found between ONSD and hemoglobin, a weak positive correlation between ONSD and WBC count, and a moderate positive correlation between ONSD and platelet and fibrinogen in patients with chronic MPD. Conclusion: an increase in ONSD was detected by eye and orbit US in patients with chronic MPD who also had hematologic abnormalities. This symptom may be an early sign of vascular complications secondary to long-term specific treatment. An increase in ONSD can illustrate increased intracranial pressure. For patients with chronic MPD, it is recommended to have more detailed follow-up to prevent vision loss and life-threatening complications in the central nervous system due to disease progression, in particular, those with an increase in ONSD. © 2024 Medicine-Inform LLC. All rights reserved.

Издатель: Medicine-Inform LLC

Тип: Article