Дата публикации: 2023

DOI: 10.32364/2311-7729-2023-23-4-1

Цель исследования: оценить микроциркуляцию макулярной области сетчатки у пациентов с I стадией впервые выявленной глаукомы низкого давления (ГНД) и гипертензивной формой первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) методом оптической когерентной томографии с ангиографией (ОКТА). Материал и методы: обследованы пациенты в возрасте от 45 до 65 лет с начальной стадией впервые выявленной ГНД (35 человек, 35 глаз), гипертензивной формой ПОУГ (43 человека, 43 глаза) и здоровые лица без офтальмопатологии (50 человек). Всем обследуемым проведена ОКТА макулярной области сетчатки с измерением сосудистой плотности (VD, %) по решетке ETDRS (в центре, парафовеолярно по секторам) и толщины сетчатки с помощью протокола Angio Retina 3.0 на аппарате Optovue XR Avanti с функцией AngioVue (Optovue, США). Результаты исследования: у пациентов с ГНД и ПОУГ выявлено снижение сосудистой плотности в поверхностном сосудистом сплетении. У пациентов с ГНД толщина сетчатки в области Fovea, Parafovea, нижнем и носовых секторах была снижена по сравнению с контрольной группой и коррелировала с показателями сосудистой плотности в Fovea и верхнем секторе Parafovea поверхностного сосудистого сплетения. Уровень фокальных потерь комплекса ганглиозных клеток сетчатки был ниже, чем в контрольной группе, и имел достоверную отрицательную связь слабой силы (r=-0,487, p<0,01) с показателем сосудистой плотности в области Fovea поверхностного сосудистого сплетения. У пациентов с ПОУГ толщина сетчатки также была снижена в областях Fovea и Parafovea и коррелировала с сосудистой плотностью височного и нижнего секторов Parafovea. Уровень глобальных потерь ганглиозных клеток сетчатки имел отрицательную связь слабой силы (r=-0,464, p<0,01) с плотностью микроциркуляции в области Fovea поверхностного сосудистого сплетения сетчатки. Заключение: методом ОКТА выявлено снижение сосудистой плотности в поверхностном сосудистом сплетении в начальной стадии заболевания, а статистически значимая разница между ГНД и ПОУГ зарегистрирована в зоне Fovea и Parafovea. Проведенное исследование подтверждает преобладание сосудистых изменений у пациентов с ГНД. Показатели ОКТА поверхностного сосудистого сплетения позволяют выявить изменения микроциркуляции на начальных стадиях глаукомного поражения.

Издатель: Medicine-Inform LLC

Тип: Article

Publication date: 2023

DOI: 10.32364/2311-7729-2023-23-4-1

Aim: to evaluate macular microcirculation in patients with early newly diagnosed normal tension glaucoma (NTG) and primary open-angle glaucoma (POAG) with elevated IOP using optical coherence tomography angiography (OCTA). Patients and Methods: patients aged 45–65 years with early newly diagnosed NTG (35 patients, 35 eyes) or POAG with elevated IOP (43 patients, 43 eyes) and healthy individuals without ocular disorders (n=50) were examined. All patients underwent OCTA by measuring vascular density (VD, %) using the ETDRS grid (central Fovea and Parafovea) and retinal thick-ness using the Angio Retina 3.0 protocol of the Optovue XR Avanti with the AngioVue function (Optovue, USA). Results: in patients with NTG and POAG, a decrease in vascular density in the superficial choroid plexus was detected. In patients with NTG, retinal thickness in the Fovea, Parafovea, Inferior, and Nasal quadrants was lower than that in the control group and correlated with VD in the Fovea and superior Parafovea of the superficial choroid plexus. The severity of focal losses of the retinal ganglion cell complex was lower than that in the control group and demonstrated a significant weak negative correlation (r=-0.487, p<0.01) with the vascular density index in the Fovea of the superficial choroid plexus. In patients with POAG, retinal thickness in the Fovea and Parafovea was also reduced and correlated with vascular density in the temporal and inferior Parafovea. The severity of global losses of the retinal ganglion cell complex demonstrated a weak negative correlation (r=-0.464, p[removed]

Издатель: Medicine-Inform LLC

Тип: Article