Дата публикации: 2023

DOI: 10.14341/probl13183

Недавние исследования показывают, что болезнь Альцгеймера (БА) имеет множество общих связей с состояниями, ассоциированными с инсулинорезистентностью, включая нейровоспаление, нарушение сигнализации инсулина, окислительный стресс, митохондриальную дисфункцию и метаболический синдром. Авторами был произведен электронный поиск публикаций в базах данных PubMed/MEDLINE и Google Scholar с использованием ключевых слов “amyloid beta”, “Alzheimer type-3-diabetes”, “intranasal insulin”, “metformin”, “type 2 diabetes mellitus”, “incretins” и “PPARγ agonists”. Систематический поиск литературы проводился среди исследований, опубликованных в период с 2005 по 2022 г. Авторами были использованы следующие критерии включения: 1) терапия БА и/или сахарного диабета 2 типа, если ожидаемый результат касался риска снижения когнитивных функций или развития деменции; 2) возраст участников исследования >50 лет; 3) тип исследований, включенных в настоящий обзор, представлял собой рандомизированные клинические испытания, популяционные обсервационные исследования или исследования типа «случай-контроль», проспективные когортные исследования, а также обзоры и метаанализы; 4) включенные статьи были написаны на английском языке. В последние годы наблюдается значительный интерес к выявлению механизмов действия противодиабетических препаратов и их потенциальному применению при БА. Исследования на людях с участием пациентов с легкими когнитивными нарушениями и БА показали, что введение некоторых противодиабетических препаратов, таких как интраназальный инсулин, метформин, инкретины и тиазолидиндионы, может улучшить когнитивные функции и память. Целью настоящего исследования является оценка эффективности противодиабетических препаратов при терапии БА. По результатам исследования метформин, интраназальный инсулин, тиазолидиндионы и инкретины показали положительный эффект как на людях, так и в животных моделях. Последние исследования показывают, что тиазолидиндионы могут активировать пути в головном мозге, которые регулируются инсулиноподобным фактором роста типа 1; однако росиглитазон может представлять значительный риск развития побочных эффектов. Результаты клинических исследований по применению метформина при БА ограничены и противоречивы.

Издатель: Endocrinology Research Centre

Тип: Article

Publication date: 2023

DOI: 10.14341/probl13183

Recent studies show that Alzheimer’s disease (AD) has many common links with conditions associated with insulin resistance, including neuroinflammation, impaired insulin signaling, oxidative stress, mitochondrial dysfunction and metabolic syndrome. The authors conducted an electronic search for publications in the PubMed/MEDLINE and Google Scholar databases using the keywords “amyloid beta”, “Alzheimer type-3-diabetes”, “intranasal insulin”, “metformin”, “type 2 diabetes mellitus”, “incretins” and “PPARy agonists». A systematic literature search was conducted among studies published between 2005 and 2022. The authors used the following inclusion criteria: 1) Subjects who received therapy for AD and/or DM2, if the expected result concerned the risk of cognitive decline or the development of dementia; 2) The age of the study participants is > 50 years; 3) The type of studies included in this review were randomized clinical trials, population-based observational studies or case-control studies, prospective cohort studies, as well as reviews and meta-analyses; 4) The included articles were written in English. In recent years, there has been considerable interest in identifying the mechanisms of action of antidiabetic drugs and their potential use in AD. Human studies involving patients with mild cognitive impairment and Alzheimer’s disease have shown that the administration of certain antidiabetic drugs, such as intranasal insulin, metformin, incretins and thiazolidinediones, can improve cognitive function and memory. The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of antidiabetic drugs in the treatment of AD. According to the results of the study, metformin, intranasal insulin, thiazolidinediones and incretins showed a positive effect both in humans and in animal models. Recent studies show that thiazolidinediones can activate pathways in the brain that are regulated by IGF-1; however, rosiglitazone may pose a significant risk of side effects. The results of clinical studies on the use of metformin in AD are limited and contradictory. © Endocrinology Research Centre, 2023.

Издатель: Endocrinology Research Centre

Тип: Article