Дата публикации: 2023

DOI: 10.17802/2306-1278-2023-12-3-84-97

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной заболеваемости и смертности среди обоих полов в развивающихся странах: на их долю приходится треть всех смертей в мире и почти 50% всех смертей в Европе – более 4 млн ежегодно. В общей структуре смертности в Российской Федерации смерть от сердечно-сосудистых заболеваний составляет почти половину всех случаев. Инфаркт миокарда (ИМ) 2-го типа, развивающийся в результате кислородно-энергетического дисбаланса при отсутствии острого атеротромбоза, стал крайне распространенным клиническим явлением: в настоящее время его выявляют в два раза чаще, чем раньше. Дифференциальная диагностика ИМ 1-го и 2-го типов часто затруднена. Тем не менее правильная и окончательная идентификация ИМ 2-го типа имеет первостепенное значение, поскольку терапия в большинстве случаев значительно отличается от таковой при ИМ 1-го типа. Существующие клинические рекомендации по ведению пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST не включают алгоритм диагностики и лечения ИМ 2-го типа, так как в основном относятся к ИМ 1-го типа. При таком большом количестве неопределенностей в отношении лечения ИМ 2-го типа возникает острая необходимость разработки валидированных рекомендаций по диагностике и лечению данного типа ИМ. В настоящей статье предложен алгоритм диагностики ИМ 2-го типа, разработанный на основании данных современной литературы.

Издатель: NII KPSSZ

Тип: Article

Publication date: 2023

DOI: 10.17802/2306-1278-2023-12-3-84-97

Cardiovascular diseases are the leading cause of morbidity and mortality among both sexes in developing countries, accounting for a third of all deaths worldwide and almost 50% of all deaths in Europe – more than 4 million annually. Death from cardiovascular diseases accounts for almost half of all cases of mortality in the Russian Federation. Type 2 MI (MI2), defined as MI, developing as a result of an acute imbalance in myocardial oxygen supply and demand without atherothrombosis, has become a very common clinical phenomenon, and it is currently detected twice as often as before. Differential diagnosis between MI1 and MI2 is often difficult. Nevertheless, the correct and definitive identification of MI2 is of paramount importance, since the treatment in most cases differs significantly from that of MI1. The existing clinical guidelines for the management of patients with ACS without STEMI do not affect the algorithm of diagnosis and treatment of MI2, since they mainly relate to MI1. With such a large number of uncertainties regarding the treatment of MI2, there is an urgent need to develop validated recommendations for the diagnosis and treatment of this type of MI. In this article, we propose an algorithm for the diagnosis of MI2, developed on the basis of data from modern literature. © 2023 NII KPSSZ. All rights reserved.

Издатель: NII KPSSZ

Тип: Article