Дата публикации: 2022

DOI: 10.17816/2313-8726-2022-9-4-231-237

Введение. Хронический эндометрит — клинико-морфологический синдром, при котором в результате персистирующего повреждения эндометрия инфекционным агентом возникают множественные вторичные морфофункциональные изменения, нарушающие циклическую трансформацию и рецептивность слизистой оболочки тела матки. Цель исследования ― выявить морфологические особенности эндометрия у пациенток с атрофической формой хронического эндометрита на фоне нарушения гемодинамики в эндометрии. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 86 пациенток, которых разделили на две группы: в 1-ю группу вошли 44 пациентки с хроническим эндометритом и нарушением гемодинамики в эндометрии, во 2-ю группу ― 42 пациентки с хроническим эндометритом без нарушения микроциркуляции в эндометрии. В пролиферативную фазу менструального цикла у пациенток выполняли пайпель-биопсию эндометрия для гистологического и иммуногистохимического исследования с определением экспрессии VEGF, TGF-β и CD138. Результаты. У пациенток с хроническим эндометритом атрофической формы на фоне нарушения гемодинамики в эндометрии при гистологическом исследовании выявили склероз сосудов, плазматические клетки, воспалительные инфильтраты, фиброз стромы, а также образование гранулём и очагов кровоизлияния. Заключение. При изучении морфологической картины хронического эндометрита атрофической формы с нарушением гемодинамики отмечено образование рубцовой ткани, вызывающее нарушение циркуляции крови, что приводит к очаговым кровоизлияниям в слизистой оболочке матки. По данным иммуногистохимического исследования, у пациенток с нарушением гемодинамики в эндометрии статистически достоверно понижена экспрессия VEGF и повышена экспрессия TGF-β, что показывает выраженность фиброза.

Издатель: Eco-Vector LLC

Тип: Article

Publication date: 2022

DOI: 10.17816/2313-8726-2022-9-4-231-237

BACKGROUND: Chronic endometritis is a clinical and morphological syndrome in which, due to persistent endometrial damage to the endometrium by an infectious agent, multiple secondary morphofunctional changes occur that impair cyclic transformation and receptivity of the uterine mucosa. AIM: This study aimed to reveal morphological features of the endometrium in patients with atrophic chronic endometritis and impaired hemodynamics in the endometrium. MATERIALS AND METHODS: The study involved 86 female patients divided into two groups. Group 1 comprised 44 patients with chronic endometritis and impaired endometrial hemodynamics. Group 2 included 42 patients with chronic endome-tritis without impaired microcirculation in the endometrium. The patients underwent endometrial pipelle biopsy for histological and immunohistochemical examination to determine the expression of VEGF, TGF-β and CD138 during the proliferative phase of the menstrual cycle. RESULTS: Histological examination revealed vascular sclerosis, plasma cells, inflammatory infiltrates, stromal fibrosis, granulomas, and hemorrhagic foci in patients with atrophic chronic endometritis and impaired hemodynamics. CONCLUSIONS: While examining the morphological picture of atrophic chronic endometritis with impaired hemodynamics, the formation of scar tissue was noted resulting in impaired blood circulation, which leads to focal hemorrhages in the uterine mucosa. According to immunohistochemical analysis, patients with impaired endometrial hemodynamics showed a statistically significant decrease in VEGF and an increase in TGF-β expression, which indicates the severity of fibrosis. © 2022, Eco-Vector LLC. All rights reserved.

Издатель: Eco-Vector LLC

Тип: Article