Дата публикации: 2023

DOI: 10.47093/2218-7332.2023.14.1.15-26

Цель. Провести анализ показателей пищевого поведения и гена рецептора лептина (Leptin receptor, LEPR) у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД2). Материалы и методы. В исследование включены 83 пациента с СД2 (21 мужчина, 62 женщины), средний возраст 59,0 ± 9,9 года и 134 человека без клинических и лабораторных признаков сахарного диабета (105 женщин, 29 мужчин), средний возраст 55,0 ± 10,2 года. У всех участников исключена нервная булимия. Пищевое поведение оценивалось с использованием голландского опросника пищевого поведения (The Dutch Eating Behaviour Questionnaire), опросника импульсивности В.А. Лосенкова. Генотипирование по маркеру rs1137100 гена LEPR проведено методом полимеразной цепной реакции. Для сравнения значений переменных применялся ^-критерий Манна - Уитни, хиквадрат Пирсона; проведен ROC-анализ. Результаты. В группе с СД2 отмечено более выраженное эмоциогенное пищевое поведение (4,9 (4,1; 5,2) vs 3,1 (2,8; 3,8), p < 0,0001), менее выраженное - ограничительное (2,8 (2,6; 3,6) vs 3,3 (2,6; 4,2), p < 0,0001) и экстернальное (3,3 (3,0; 3,8) vs 3,8 (3,3; 4,4), p < 0,0001), они также менее импульсивны (47 (38; 66) vs 61 (54,5; 70), p < 0,0001). Эти различия для эмоциогенного поведения подтверждены как при избытке массы тела, так и при всех степенях ожирения. Наилучшая прогностическая модель СД2 получена в зависимости от эмоциогенного пищевого поведения с точкой отсечения 4,1 балла: чувствительность 74,7%, специфичность 79,1%, AUROC = 0,777; 95% доверительный интервал: 0,715-0,830, р < 0,0001. Распределение генотипов по полиморфному маркеру rs1137100 гена LEPR было одинаковым в обеих группах. Показатель ограничительного пищевого поведения был меньше у пациентов с GG генотипом по сравнению с AA и GA (1,77 ± 0,52 vs 2,94 ± 0,08, р < 0,01). Заключение. Для пациентов с СД2 характерно эмоциогенное пищевое поведение. Ассоциация полиморфного локуса rs1137100 гена LEPR с ограничительным пищевым поведением при СД2 предполагает наличие генетических факторов формирования паттернов пищевого поведения.

Издатель: I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Тип: Article

Publication date: 2023

DOI: 10.47093/2218-7332.2023.14.1.15-26

Aim. The aim of this study was to analyze eating behavior and leptin receptor (LEPR) gene in patients with type 2 diabetes mellitus (T2D). Materials and methods. 83 patients with T2D (62 women, 21 men) aged 59.0 ± 9.9 years and 134 people without clinical and laboratory signs of diabetes mellitus (105 women, 29 men) aged 55.0 ± 10.2 years were examined. Bulimia nervosa was excluded in all the patients. Eating behavior was assessed using Dutch Eating Behavior Questionnaire, V.A. Losenkov's Impulsivity Questionnaire. Genotyping of the LEPRgene rs1137100 marker was performed using polymerase chain reaction. The Mann-Whitney U-test and Pearson chi-square were used to compare the values of the variables; ROC-analysis was performed. Results. The emotional eating was more pronounced in T2D group (4.9 (4.1; 5.2) vs 3.1 (2.8; 3.8), p < 0.0001), but the restrained (2.8 (2.6; 3.6) vs 3.3 (2.6; 4.2), p < 0.0001) and external eating was less pronounced (3.3 (3.0; 3.8) vs 3.8 (3.3; 4.4), p < 0.0001), T2D patients were also less impulsive (47 (38; 66) vs 61 (54.5; 70), p < 0.0001). These differences for emotional eating are confirmed in both subgroup of excess body weight and in subgroups of all degrees of obesity. The best predictive model of T2D was obtained for emotional eating with a cut-off point 4.1 scores: sensitivity 74.7%, specificity 79.1%, AUROC = 0.777; 95% confidence interval: 0.715-0.830, p < 0.0001. The distribution of genotypes by the polymorphic marker rs1137100 of the LEPRgene was similar in both groups. Restrictive eating was lower in patients with GGgenotype compared to AA and GA(1.77 ± 0.52 vs 2.94 ± 0.08, p < 0.01). Conclusion. Patients with T2D are characterized by emotional eating behavior. The association of the polymorphic locus rs1137100 of the LEPRgene with restrained eating behavior in T2D suggests the presence of genetic factors for the formation of eating patterns. © 2023 Authors. All rights reserved.

Издатель: I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Тип: Article