Новый фармакологический подход к улучшению показателей качества жизни пациентов после перенесённой операции аортокоронарного шунтирования путём периоперационной стимуляции неоангиогенеза

Дата публикации: 2023

DOI: 10.17816/PAVLOVJ111931

Аннотация:

Введение. Несмотря на увеличение объема оказываемой высокотехнологичной помощи и объективное улучшение состояния большинства прооперированных больных, показатели физической активности и трудоспособности у этой категории пациентов остаются невысокими . Цель. Изучить влияние препарата с ангиогенными свойствами 5-оксиметилурацила на качество жизни пациентов в раннем и отдалённом периоде аортокоронарного шунтирования (АКШ) . Материалы и методы. В рандомизированное проспективное исследование включено две группы пациентов: основная группа (n = 87; в периоперационном (за 5 дней до и в течение 14 дней после операции) периоде АКШ в дополнение к стандартной терапии получала препарат 5-оксиметилурацил) и контрольная группа (n = 81; получали стандартную терапию) . Группы были сопоставимы по полу, возрасту, основным клиникофункциональным характеристикам и особенностям хирургического вмешательства . Качество жизни пациентов определяли по Сиэтлскому опроснику по стенокардии (англ .: Seattle Angina Questionnaire, SAQ) до операции АКШ (при поступлении в отделение хирургии сосудов) и после операции (через 2 месяца и через 16–18 лет) . Статистически значимых различий в дооперационных показателях качества жизни в контрольной и основной группах не было . Результаты. В отдалённом периоде хирургической реваскуляризации миокарда (16–18 лет после операции) тяжесть стенокардии по SAQ составила: в контрольной группе — 33,30 (20,00–60,00), в основной — 60,00 (33,30–70,00; р = 0,0407) . Другие шкалы опросника SAQ, включая физическую активность, стабильность течения стенокардии, удовлетворенность лечением и восприятие болезни не продемонстрировали различий между изучаемыми группами на сроках 2 месяца или 16–18 лет после операции АКШ . Заключение. Периоперационное применение 5-оксиметилурацила повлияло на улучшение только одного параметра качества жизни по опроснику SAQ — тяжесть стенокардии, причем статистически значимые различия между группами выявлены в отдалённом периоде АКШ (16–18 лет после операции) . Влияния на остальные параметры качества жизни по опроснику SAQ на фоне периоперационного применения исследуемого препарата на всех сроках наблюдения не выявлено .

Издатель: Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (Рязань)

Тип: Article

УДК 616.132.2-089.168:615.322



New Pharmacological Approach to Improvement of Quality of Life of Patients after Coronary Artery Bypass Grafting through Stimulation of Neoangiogenesis

Publication date: 2023

DOI: 10.17816/PAVLOVJ111931

Abstract:

INTRODUCTION: Despite the increased volume of rendered high-tech assistance and objective improvement of the condition of the majority of operated patients, the parameters of physical activity and working capacity in this category of patients remain low . AIM: To study the effect of 5-oxymethyluracil with angiogenic properties on the quality of life of patients in the early and long-term period after coronary artery bypass grafting (CABG) . MATERIALS AND METHODS: The randomized prospective study included two groups of patients: the main group (n = 87) which in the perioperative period of CABG (5 days before and 14 days after surgery), in addition to standard therapy, received the drug 5-oxymethyluracil), and the control group (n = 81) which received standard therapy . The groups were comparable in gender, age, basic clinical and functional characteristics and peculiarities of surgical intervention . The quality of life of patients was determined by the Seattle Angina Questionnaire (SAQ) before CABG surgery (upon admission to the vascular surgery department) and after surgery (after 2 months and 16–18 years) . There were no statistically significant differences in the preoperative parameters of quality of life in the control and main groups . RESULTS: In the long-term period of surgical revascularization of the myocardium (16–18 years after the operation) the severity of angina according to SAQ was: in the control group — 33 .30 (20 .00-60 .00), in the main group — 60 .00 (33 .30-70 .00; р = 0 .0407) . Other scales of SAQ, including physical activity, stability of anginal course, satisfaction with treatment and perception of the disease, did not demonstrate any differences between the studied groups in 2 months or 16–18 years after CABG . CONCLUSION: Perioperative use of 5-oxymethyluracil influenced the improvement of only one parameter of quality of life according to the SAQ questionnaire — the severity of angina, with statistically significant differences between the groups in the long-term period of CABG (16–18 years after surgery) . According to SAQ questionnaire, there was no effect on the remaining parameters of the quality of life with the underlying perioperative use of the studied drug in all follow-up periods

Издатель: Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (Рязань)

Тип: Article

УДК 616.132.2-089.168:615.322