Роль и механизмы интраокулярной инфузии при микроинвазивной гильотинной и ультразвуковой витрэктомии

Дата публикации: 2023

DOI: 10.32364/2311-7729-2023-23-1-66-70

Аннотация:

Поддержание тонуса глазного яблока и стабильного внутриглазного давления (ВГД) во время витрэктомии — важное условие безопасности в отношении внутриглазных структур. По мере удаления стекловидного тела происходит его постепенное замещение на инфузионный раствор, что приводит к снижению вязкости содержимого витреальной полости иможет способствовать изменению гидродинамических условий во время операции. Это требует строгой и согласованной работы между инфузионным и аспирационным модулями микрохирургической системы. Зачастую нарушение баланса между притоком и оттоком жидкости из глаза во время витрэктомии может приводить как к снижению, так и к повышению ВГД. Хирургические системы с гравитационным типом инфузии не способны компенсировать резкие изменения гидродинамических условий операции, что может приводить к выраженным колебаниям ВГД, поэтому актуальной является разработка алгоритмов принудительной инфузии, позволяющих более точно управлять инфузионным потоком. В обзоре описываются основные подходы к реализации и особенности различных механизмов принудительной инфузии, аспекты их эффективности и безопасности, изученные как в экспериментальных, так и в клинических исследованиях.

Издатель: ООО «Медицина-Информ»

Тип: Article



The role and mechanisms of intraocular infusion during microinvasive guillotine and ultrasonic vitrectomy

Publication date: 2023

DOI: 10.32364/2311-7729-2023-23-1-66-70

Abstract:

Maintaining tone of the eyeball and stable intraocular pressure (IOP) during vitrectomy is an important issue associated with the safety of intraocular structures. As the vitreous body is removed, it is gradually replaced with a balanced salt solution, which leads to a decrease in viscosity of the vitreous chamber content and may contribute to changes of the hydrodynamic parameters during surgical procedures. Thus, it is necessary to ensure controlled operation and coordination of the infusion and aspiration modules used in the microsurgical system. Commonly, the imbalance between the aqueous humor inflow and outflow during vitrectomy may cause either a decrease or increase in IOP. The gravity infusion surgical systems cannot compensate for sudden changes in the hydrodynamic parameters during eye surgery, and, as a result, significant fluctuations in IOP may occur. Thus, it is important to develop algorithms for forced infusion that will ensure a more precise control of the infusion flow. The review describes various forced infusion mechanisms and key approaches to their use, as well as their effectiveness and safety patterns, highlighted in the experimental and clinical studies.

Издатель: ООО «Медицина-Информ»

Тип: Article