СПОСОБ УШИВАНИЯ СТЕНКИ МАТКИ ПРИ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЯХ У ПАЦИЕНТОК С ВРАСТАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ

Дата публикации: 2021

Аннотация:

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии. После донного кесарева сечения проводят временную двустороннюю окклюзию общих подвздошных артерий продолжительностью не более 20 минут, для этого используют эластические силиконовые сосудистые турникеты шириной 0,15 см в форме петли на зажиме, затягивают сформированную петлю, проводя свободные концы жгутов через трубку диаметром 0,3-0,4 см из имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида длиной 5 см и фиксируют турникеты зажимом на противоположном конце, накладывают от 10 до 12 провизорных П-образных швов, отграничивая патологически измененный миометрий, иссекают участок матки кнутри от наложенных швов. Метропластику производят отдельными П-образными швами в один ряд в два этапа следующим образом: на первом этапе накладывают первый стежок П-образного шва в наиболее близкой к ребру матки части раневого дефекта, начиная с его нижнего края ближе к шейке матки, выкол иглы в верхнем крае разреза производят так, чтобы угол шва по отношению к продольной линии матки составлял 30-35 градусов, с обеих сторон производят наложение от 3 до 7 отдельных швов с шагом в 0,7-1,0 см, так чтобы при сопоставлении краев дефекта оставшаяся часть разреза на матке сформировалась в продольную линейную рану овальной формы; на втором этапе накладывают отдельные П-образные швы, начиная с нижнего края разреза в продольном направлении с шагом в 1,0 см. Способ позволяет восстановить матку с менее выраженной деформацией передней стенки, уменьшить деформацию полости матки и, как следствие, уменьшить число осложнений в послеродовом-послеоперационном периоде, уменьшить травматичность операции. 2 пр.

Тип: Patent

Номер патента: RU 2760502 C1

Библиографическое описание: A61B 17/42 Хирургические инструменты, устройства или способы, например турникеты / гинекологические или акушерские инструменты или способы



METHOD FOR SUTURING THE UTERINE WALL DURING ORGAN-PRESERVING SURGERIES IN PATIENTS WITH PLACENTAL INGROWTH

Publication date: 2021

Abstract:

FIELD: medicine. SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to obstetrics and gynecology. After the bottom caesarean section, temporary bilateral occlusion of the common iliac arteries is performed for no more than 20 minutes, for this use elastic silicone vascular turnstiles 0.15 cm wide in the form of a loop on the clamp, tighten the formed loop, passing the free ends of the harnesses through a tube with a diameter of 0.3- 0.4 cm from implantation-non-toxic polyvinyl chloride 5 cm long and fix the turnstiles with a clamp at the opposite end, impose from 10 to 12 provisional U-shaped sutures, delimiting the pathologically altered myometrium, excision of the uterus area inwardly from the sutures. Metroplasty is performed with separate U-shaped sutures in one row in two stages as follows: at the first stage, the first stitch of the U-shaped suture is applied in the part of the wound defect closest to the edge of the uterus, starting from its lower edge closer to the cervix, the needle is punctured in the upper the edge of the incision is made so that the angle of the seam in relation to the longitudinal line of the uterus is 30-35 degrees, on both sides, from 3 to 7 separate seams are applied with a step of 0.7-1.0 cm, so that when comparing the edges of the defect, the remaining part of the incision on the uterus is formed into a longitudinal linear wound of an oval shape; at the second stage, separate U-shaped seams are applied, starting from the lower edge of the incision in the longitudinal direction with a step of 1.0 cm. EFFECT: method allows to restore the uterus with less pronounced deformation of the anterior wall, to reduce the deformation of the uterine cavity and, as a consequence, to reduce the number of complications in the postpartum-postoperative period, to reduce the invasiveness of the operation. 1 cl, 2 ex

Тип: Patent

Номер патента: RU 2760502 C1

Библиографическое описание: A61B 17/42 Хирургические инструменты, устройства или способы, например турникеты / гинекологические или акушерские инструменты или способы