Дата публикации: 2021
Аннотация:Частота рецидивирования рака яичников (РЯ) составляет до 90%, что связано с бессимптомным течением заболевания и запущенной стадией опухолевого процесса на момент постановки диагноза и начала специального лечения. Рак яичника в своем течении носит рецидивирующий характер. Наследственный рак яичников (НРЯ) характеризуется более благоприятным течением, что в основном связано с высокой частотой ответов на платиносодержащие препараты, используемые для лечения РЯ. Именно при НРЯ чаще встречается платиночувствительный рецидив. Для НРЯ характерно рецидивирование опухолевого процесса в сроки от 6 месяцев и более после адъювантного лечения. Материал и методы. В течение 5 лет (с 2016 по 2021 гг.) проведено исследование 123 пациенток с клинической картиной НРЯ. Изучены особенности его клинической картины, показатели общей и безрецидивной выживаемости. Пациенты были распределены на две группы согласно выявленным герминальным нарушениям нуклеотидных последовательностей ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты). Для выявления герминальных нарушений были использованы стандартная диагностическая панель ДНК для выявления онкозаболеваний и секвенирование нового поколения (NGS). Результаты. Количество пациенток, которым не была выполнена циторедуктивная операция в группе без герминальных нарушений, было выше, чем в основной группе (р=0,044). В группе сравнения достоверно чаще развивалась резистентность к препаратам платины (р=0,007). При сравнении общей выживаемости женщин основной группы и группы сравнения статистически значимых различий выявлено не было (р=0,69). Безрецидивная выживаемость пациенток c герминальными нарушениями была достоверно выше по сравнению с пациентками без герминальных нарушений (p=0,004). Наиболее высокие показатели безрецидивной выживаемости были у пациенток с герминальными нарушениями в гене BRCA1. Показатели безрецидивной выживаемости были ниже у пациенток с герминальными нарушениями в гене BRCA2 и в генах ATM и RAD50. Заключение. Отсутствие герминальных нарушений ДНК коррелирует с более неблагоприятным прогнозом течения заболевания.
Издатель: "ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России"
Тип: Article
УДК 616-08-39.76
Publication date: 2021
Abstract:The recurrence rate of ovarian cancer is up to 90%, which is associated with the asymptomatic course of the disease and the advanced stage of the tumor process at the time of diagnosis and the start of special treatment. Ovarian cancer (OC) in its course is recurrent. Hereditary ovarian cancer (HOC) is characterized by a more favorable course, which is mainly associated with a high response rate to platinum-containing drugs used to treat ovarian cancer (OC). It is with HOC that platinum-sensitive relapse is more common. For HOC, recurrence of the tumor process is characteristic in terms of 6 months or more after adjuvant treatment. Material and methods. For 5 years (from 2016 to 2021), a study of 123 patients with a clinical picture of HOC was carried out. The features of the clinical picture of HOC, indicators of overall and relapse-free survival were studied. The patients were divided into two groups according to the identified germline abnormalities in DNA (deoxyribonucleic acid) nucleotide sequences. To identify germline disorders, a standard diagnostic panel of DNA diagnostics of oncological diseases and new generation sequencing (NGS) were used. Results. The number of patients who did not undergo cytoreductive surgery in the group without germinal disorders was higher than in the main group (p = 0.044). In the comparison group, resistance to platinum drugs developed significantly more often (p = 0.007). When comparing the overall survival rate of women in the main group and the comparison group, no statistically significant differences were found (p = 0.69). Disease-free survival in patients with germline disorders was significantly higher than in patients without germline disorders (p = 0.004).. The highest rates of relapse-free survival were in patients with germline disorders in the BRCA1 gene. Disease-free survival rates were lower in patients with germline disorders in the BRCA2 gene and in the ATM and RAD50 genes. Conclusion. The absence of germline DNA abnormalities correlates with a more unfavorable prognosis of the course of the disease.
Издатель: "ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России"
Тип: Article
УДК 616-08-39.76