Хирургическая помощь больным с заболеваниями гепатопанкреатобилиарной системы в доковидный период и в условиях непрерывно-рецидивирующего течения новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2

DOI: 10.24060/2076-3093-2022-12-2-172-175

Аннотация:

Введение. Третья волна пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 требует мобилизации всех возможностей здравоохранения и общества в целом. На этом фоне актуальным остается вопрос оказания плановой и экстренной хирургической помощи больным с заболеваниями гепатопанкреатобилиарной системы.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов хирургического лечения 5040 больных с заболеваниями гепатопанкреатобилиарной системы, что составило 51,1 % от всех оперативных вмешательств на органах брюшной полости.

Результаты и обсуждение. Чаще всего (в 54,4 %) операции выполнялись при желчнокаменной болезни и ее осложнениях в виде холедохолитиаза с механической желтухой и резидуального холедохолитиаза, а также при остром калькулезном холецистите (18,7 %). Показано, что в первый год (2020 г.) пандемии COVID-19 наблюдалось резкое уменьшение операций по всем нозологиям заболеваний гепатопанкреатобилиарной системы. Так, при желчнокаменной болезни и ее осложнениях в доковидный период медиана ежегодно выполняемых операций составила 550 (разброс по годам 482–592), а в год начала пандемии оперирован лишь 321 пациент (р < 0,05). Анализ первого полугодия 2021 года показал рост хирургической активности по всем нозологиям заболеваний гепатопанкреатобилиарной системы.

Заключение. Среди всех хирургических вмешательств III уровня на органах брюшной полости преобладают операции при заболеваниях гепатопанкреатобилиарной системы — в 54,4 % случаев. При этом ежегодно высокий уровень оперативных вмешательств практически по всем нозологиям заболеваний гепатопанкреатобилиарной системы в доковидный период прервался в первый год разгара новой коронавирусной инфекции. В то же время итоги работы за I полугодие 2021 года показывают отчетливую тенденцию к восстановлению статистических показателей доковидного периода, несмотря на работу хирургических подразделений клиники в стрессовых условиях непрерывно-рецидивирующего течения COVID-19.

Права: CC BY 4.0



Surgical Aid to Patients with Hepatopancreatobiliary Situations in Precovid Period and under Persistent Relapse of New Coronavirus Infection SARS-CoV-2

DOI: 10.24060/2076-3093-2022-12-2-172-175

Abstract:

Introduction. The third wave of the new coronavirus infection (COVID-19) pandemic warrants total mobilisation of healthcare and social resources. In this respect, a pressing issue remains the provision of routine and emergency surgical care in patients with hepatopancreatobiliary diseases.

Materials and methods. A retrospective analysis of the surgical outcomes in 5,040 hepatopancreatobiliary patients was carried out; this accounted for 51.1 % of the total abdominal surgeries.

Results and discussion. Biliary lithiasis and its complications — choledocholithiasis with obstructive jaundice and residual choledocholithiasis — (54.4 %) as well as acute calculous cholecystitis (18.7 %) were operated most frequently. A sharp decrease over all hepatopancreatobiliary nosologies was registered for the surgical interventions in first pandemic year 2020. Thus, the median annual number of operations for biliary lithiasis and its complications was 550 (482–592 year-range) in the precovid period, while dropping to only 321 at the onset of pandemic (p <0.05). A first sixmonth survey of year 2021 revealed a growth of surgical activity for all hepatopancreatobiliary nosologies.

Conclusion. Hepatopancreatobiliary operations prevail (54.4 % cases) in the total structure of level 3 abdominal surgical interventions. A high annual rate of surgical operations over nearly all hepatopancreatobiliary nosologies was interrupted in the first year of the new coronavirus infection outbreak. Meanwhile, the first half of 2021 showed a clear tend towards restoring the precovid statistical indicators, despite the stressful conditions of persistently relapsing COVID-19 that surgical facilities had faced.

Права: CC BY 4.0