DOI: 10.24060/2076-3093-2022-12-1-81-86

Введение. Среди гинекологических злокачественных новообразований распространенность недостаточности питания при раке яичников достигает в некоторых анализах более 70 %, представляя собой важный фактор риска послеоперационной смертности, хирургических осложнений и продолжительности пребывания в стационаре. Следовательно, поиск эффективных методов коррекции нутритивной недостаточности, в особенности у пациентов, подвергшихся радикальным оперативным вмешательствам, имеет решающее значение для улучшения исходов пациентов с раком яичников. В литературе появляются структурированные данные о влиянии новых методик коррекции нутритивной недостаточности на течение критического состояния разнообразных групп пациентов различного профиля. Однако эти данные несут исключительно рекомендательный характер и отсутствует какой-либо стандарт или протокол коррекции нутритивной недостаточности. В настоящее время этот вопрос остается открытым для обсуждения и требует тщательного изучения и анализа.

Материалы и методы. В данной статье на примере клинического случая продемонстрирована эффективность коррекции нутритивной недостаточности пациентки с опухолью яичников после радикальной операции по индивидуальному протоколу.

Результаты и обсуждение. Установлено, что доставленная энергия на 1-е сутки составила более 42 %, на 3-и сутки обеспечивалось более 83 % целевых показателей, которые были достигнуты уже к 7-м суткам интенсивной терапии. Динамика маркеров нутритивной недостаточности демонстрирует, что прирост трансферрина, триглицеридов и лимфоцитов периферической крови у пациентки регистрировался уже на 3-и сутки оперативного лечения. Позже всех отреагировал уровень альбумина, содержание которого начало увеличиваться только на 7-е сутки.

Заключение. Необходимы дальнейшие высококачественные исследования, особенно проспективные исследования, с большей однородностью между типами вмешательств и клиническими исходами, включая большое количество женщин с раком яичников, чтобы предложить новые стратегии питания и изучить влияние таких стратегий. 

Права: CC BY 4.0

DOI: 10.24060/2076-3093-2022-12-1-81-86

Background. According to some studies, nutrient deficiencies reach an over-70% prevalence in ovarian cancer, among other gynaecological malignancies, thus constituting an important risk factor for postoperative mortality, surgical complications and longer hospital stays. Therefore, effective nutrient deficiency correction methods are warranted to improve the ovarian cancer outcomes, especially in patients following radical surgical interventions. New systematic evidence emerges in literature on the impact of such novel methods on the critical status of variant-category patients. Meanwhile, such evidence bears a recommendatory value only, with no current standard or protocol assumed for nutrient deficiency management. This issue presently remains open and requires careful research and analysis.

Materials and methods. The clinical case demonstrates the efficacy of nutrient deficiency correction in an ovarian cancer patient following an individualised radical surgery.

Results and discussion. The energy supplied on day 1 was >42%, >83% on day 3, and the target values had been achieved by day 7 of intensive therapy. The nutrient deficiency marker dynamics revealed the growth of transferrin, triglycerides and peripheral blood lymphocyte counts as early as by day 3 post-surgery. Albumin was the latest to respond, increasing only on day 7.

Conclusion. The introduction of novel nutrition strategies and knowledge of their impact depend on further high-quality research, especially prospective studies, incorporating a  greater homogeneity of intervention types and clinical outcomes, as well as wider sampling of female ovarian cancer. 

Права: CC BY 4.0