Дата публикации: 2020

DOI: 10.20969/VSKM.2020.13(6).87-94

Цель - оценка функционального состояния эндотелия у молодых женщин с ожирением и артериальной гипертензией. Материал и методы. Обследовано 170 молодых женщин в возрасте от 18 до 45 лет [средний возраст - (36,2±3,8) года] с ожирением и развитием метаболического синдрома. Проведено антропометрическое исследование с оценкой таких показателей, как окружность талии (ОТ, см), окружность бедер (ОБ, см), рассчитывалось соотношение ОТ/ОБ, определение показателей липидограммы, концентрации инсулина крови, иммунореактивного инсулина, мочевой кислоты, расчет индекса инсулинорезистентности HОMA-IR. Функциональная активность эндотелия оценивалась косвенно по уровню вазоконстрикторного медиатора эндотелина-1. Сосудодвигательная функция эндотелия оценивалась по методике Celermajeretal. Проанализированы ранние маркеры эндотелиальной дисфункции. Выполнена обработка полученных данных с помощью стандартных статистических методов с использованием программы Statistica 10, Microsoft Excel 2010. Различия показателей считали статистически значимыми при p <0,05. Результаты и их обсуждение. Выявлены изменения показателей функционального состояния эндотелия, свидетельствующие о наличии выраженной эндотелиальной дисфункции у больных артериальной гипертензией с ожирением. Степень эндотелиальной дисфункции у больных артериальной гипертензией с ожирением нарастала с увеличением артериального давления и концентрации в крови мочевой кислоты. Выводы. Больные артериальной гипертензией с ожирением характеризуются наличием нарушений функционального состояния эндотелия, которое проявляется снижением степени эндотелийзависимой вазодилатации по данным пробы с реактивной гиперемией и повышениями уровня эндотелина-1 в крови. У больных артериальной гипертензией с ожирением степень эндотелиальной дисфункции нарастает с повышением уровня артериального давления и увеличением концентрации в крови мочевой кислоты, повышенный уровень которой является эндотелийповреждающим фактором, о чем свидетельствуют статистически значимые корреляции уровня мочевой кислоты с показателями функционального состояния эндотелия.

Издатель: ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ

Тип: Article

УДК: 616.13/.14-055.2-053.81:616-056.257:616.12-008.331.1

Publication date: 2020

DOI: 10.20969/VSKM.2020.13(6).87-94

Aim. The aim of the study was an evaluation of the functional state of endothelium in young women with obesity and arterial hypertension. Material and methods. We examined 170 young women aged 18 to 45 years [mean age (36,2±3,8) years] with obesity and metabolic syndrome development. Anthropometric study was carried out with the evaluation of such indicators as waist circumference (WC, cm), hip circumference (HC, cm), WC/HC ratio, lipidogram, blood insulin concentration, immunosuppressive insulin (II), uric acid, and insulin resistance index Noma-IR. Functional activity of endothelium was estimated indirectly by the level of endothelin-1 vasoconstrictor mediator. Vascular-motor function of the endothelium was estimated by the Celermajeretal method. Early markers of endothelial dysfunction were analyzed. The data obtained were processed using standard statistical methods using Statistica 10 and Microsoft Excel 2010. The differences in indicators were considered statistically significant at p <0,05. Results and discussion. Changes in the indicators of endothelial functional state, indicating the presence of marked endothelial dysfunction in arterial hypertension patients with obesity, were revealed. The degree of endothelial dysfunction in arterial hypertension patients with obesity was growing with increasing blood pressure and blood uric acid concentration. Conclusion. Patients with arterial hypertension and obesity are characterized by the presence of disorders of the functional state of endothelium, which is manifested by a decrease in the degree of endothelium dependent vasodilation according to the sample with reactive hyperemia and increases in the blob endothelin-1 level. In patients with arterial hypertension and obesity the degree of endothelial dysfunction grows with an increase in blood pressure and as well as in blood uric acid concentration, the elevated level of which is an endothelium-damaging factor, as evidenced by statistically significant correlations of the uric acid level with the indicators of the endothelium functional state.

Издатель: ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ

Тип: Article

УДК: 616.13/.14-055.2-053.81:616-056.257:616.12-008.331.1