Дата публикации: 2021

Цель. Оценить клиническое значение N-терминального фрагмента предшественника мозгового натрийуретического пептида (NTproBNP) при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС).Материал и методы. У 48 больных ГЛПС в олигурическом и полиурическом периодах проведена оценка NTproBNP. Полученные результаты были проанализированы в совокупности с традиционными клинико-лабораторными параметрами и данными эхокардиографического исследования в полиурический период заболевания.Результаты. Концентрация NTproBNP в олигурический период была выше, чем в полиурический (635,3[246,55;1189,0] пг/мл и 79,6[33,0;183,5] пг/мл соответственно, p˂0,001). Концентрация NTproBNP у здоровых людей (контрольная группа) составила 20,09[16,72;29,17] пг/мл, что было меньше, чем у больных ГЛПС в олигурический(p˂0,001) и полиурический (p˂0,001) периоды. В олигурический период концентрация NTproBNP у больных ГЛПС тяжелой степени тяжести составила 910,0[325,9;1375,0] пг/мл, при средней степени - 248,3[82,2;834,3] пг/мл (p=0,016). Концентрация NTproBNP коррелировала с суточным диурезом (r=-0,411, p=0,004), систолическим (r=-0,398, p=0,005) и диастолическим (r=-0,352, p=0,014) артериальным давлением, протеинурией (r=0,353, p=0,014), креатинином (r=0,377, p=0,008) и мочевиной (r=0,353, p=0,014) в олигурическом периоде, с временем замедления раннего диастолического трансмитрального кровотока (r=-0,421, p=0,041), усреднённой глобальной пиковой продольной систолической деформацией левого желудочка (r=-0,465, p=0,022), с фракцией выброса левого желудочка по Simpson (r=-0,552, p=0,005) в полиурический период.Заключение. Олигурический период ГЛПС характеризуется повышением NTproBNP. В 66,67% случаев развивался ренокардиальный синдром 3-го типа - сочетание острого повреждения почек и острой сердечной недостаточности.

Права: CC BY 4.0

Publication date: 2021

Aim. To evaluate clinical significance of the N-terminal fragment of the brain natriuretic peptide precursor (NTproBNP) in hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS).Material and methods. The serum concentration of NTproBNP was evaluated in 48 patients with HFRS in the oliguric and polyuric period. The results obtained were analyzed in conjunction with traditional clinical and laboratory parameters, and echocardiographic data in the polyuric period of the disease.Results. The concentration of NTproBNP in the oliguric period was higher than in the polyuric period (635.3 [246.55;1189.0]pg/ml and 79.6[33.0;183.5] pg/ml, respectively, p˂0,001). The concentration of NTproBNP in healthy people of the control group was 20.09 [16.72;29.17] pg/ml, which was less than in patients with HFRS in the oliguric (p˂0,001) and polyuric (p˂0,001) periods. In the oliguric period, the concentration of NTproBNP in patients with severe HFRS was 910.0 [325.9;1375.0] pg/ml, with an average degree- 248.3[82.2;834.3] pg/ml (p=0.016). The concentration of NTproBNP correlated with daily diuresis (r=-0.411, p=0.004), systolic (r=-0.398, p=0.005) and diastolic (r=-0.352, p=0.014) blood pressure, proteinuria (r=0.353, p=0.014), creatinine (r=0.377, p=0.008) and urea (r=0.353, p=0.014) in the oliguric period; with the time of deceleration of early diastolic transmitral blood flow (r=-0.421, p=0.041), the average global peak longitudinal systolic strain of the left ventricle (r=-0.465, p=0.022), the Simpson left ventricular ejection fraction (r=-0.552, p=0.005) in the polyuric period.Conclusion. The oliguric period of HFRS is characterized by an increase in NTproBNP. In 66.67% of cases, type 3 renocardial syndrome developed a combination of acute kidney injury and acute heart failure.

Права: CC BY 4.0