Дата публикации: 2021

Цель работы - выявить и проанализировать клинические особенности и распространенность коморбидной патологии у пациентов с возрастным, посттравматическим, метаболическим и смешанным генезами гонартроза.Материал и методы. Исследовано 120 пациентов с гонартрозом III-IV рентгенологических стадий, разделенных на 4 группы по 30 человек в зависимости от фенотипа остеоартрита (ОА): возрастной, посттравматический, метаболический исмешанный. Всем пациентам проводились клиническое обследование основного и сопутствующих заболеваний, сбор жалоб, анамнез, осмотр, верификацию коморбидной патологии, рентгенография коленных суставов и статистическая обработка полученных данных.Результаты. Возрастной ОА у обследованных больных характеризовался поздним дебютом, наибольшим возрастомпациентов, редким синовитом, высокой распространенностью ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, остеопороза, гипотиреоза, абдоминального ожирения без метаболического синдрома. Посттравматический ОА отличался наименьшей распространенностью коморбидной патологии, кроме хронического холецистита. Метаболический фенотип сопровождался частым синовитом, IV рентгенологической стадией ОА, частой сердечно-сосудистой, эндокринной, метаболической и гастроэнтерологической коморбидностью. Смешанный ОА отличался частыми сопутствующими метаболическими и эндокринными нарушениями, хроническим гастритом.Заключение. Выявленные клинико-патогенетические различия между фенотипами гонартроза нуждаются в индивидуализированном подходе в лечении разных категорий больных с ОА с учетом сопутствующей патологии.

Права: CC BY 4.0

УДК 616.72-007.248

Publication date: 2021

Objective was to identify and analyze clinical features and prevalence of comorbid pathology in patients with agerelated, posttraumatic, metabolic and mixed genesis of gonarthrosis.Material and methods. The study was conducted on 120 patients with III-IV radiological stages of gonarthrosis, divided into 4groups of 30 people, depending on osteoarthritis (OA) phenotype: agerelated, posttraumatic, metabolic and mixed. All patients underwent clinical examination of basic and comorbid diseases with collection of complaints, anamnesis, physical examination, verification of comorbid pathology, knee joints X-ray and statistical processing of data obtained.Results. Agerelated OA was characterized by the latest onset, the highest age of patients, rare synovitis, high prevalence of coronary heart disease, arterial hypertension, osteoporosis, hypothyroidism, and abdominal obesity without metabolic syndrome. Posttraumatic OA was characterized by the lowest prevalence of comorbid pathology, except for chronic cholecystitis. Metabolic phenotype was accompanied by frequent synovitis, IV OA stage, frequent cardiovascular, endocrine, metabolic and gastrointestinal comorbidities. Mixed OA was characterized by frequent comorbid metabolic and endocrine disorders and chronic gastritis.Conclusion. Revealed clinical and pathogenetic differences between phenotypes of gonarthrosis require individualized approachto treatment of different categories of patients with OA, taking into account comorbid pathology.

Права: CC BY 4.0

УДК 616.72-007.248