Дата публикации: 2021

Цель: на клиническом примере проанализировать особенности течения герпетического кератита у пациента с коронавирусной инфекцией. Представленный случай демонстрирует активацию герпесвирусной инфекции организма под воздействием острой коронавирусной инфекции с поражением роговицы с развитием впервые в жизни у пациента древовидного кератита. Герпетический кератит в начальной стадии заболевания на фоне антиковидного лечения, включающего гормоны, протекал подостро и после завершения курса терапии резко обострился. Клинически герпетический кератит осложнился отеком и инфильтрацией древовидного очага роговицы, появлением наряду со старым очагом новых инфильтратов с изъязвлением поверхности, васкуляризацией роговицы, распространением инфекции в глубокие слои роговицы с вовлечением в воспалительный процесс переднего отрезка сосудистой оболочки, ухудшением зрения до 0,02-0,01, затяжным течением. Коррекцией терапии противогерпесвирусными препаратами (ацикловир системно и местно) удалось купировать воспалительный процесс в глазу. Кератит разрешился формированием облаковидного помутнения в центральной зоне роговицы. Достигнуто улучшение зрения до 0,5. Данное клиническое наблюдение указывает на необходимость проведения специфической терапии осложнений коронавирусной инфекции наряду со стандартным антиковидным лечением.

Издатель: Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Тип: Article

УДК: 617.713-022:616.523-07

Publication date: 2021

Purpose: a clinical case study to analyze features of herpetic keratitis course in a patient with coronavirus infection. The presented case demonstrates the herpesvirus infection activation of the body influenced by acute coronavirus infection with damage to the cornea. It resulted in the dendritic keratitis developed for the first time in a patient's life. In the initial stage of the disease, herpetic keratitis proceeded subacutely in the course of the antiviral COVID-19 treatment, including hormones, and severely intensified after the completion of the therapy course. Clinically, herpetic keratitis was complicated by edema and infiltration of the dendritic cornea focus. New ulcerated infiltrates emerged along with the previous focal area. The cornea became vascularized, and the infection spread into its deep layers, with the anterior segment of the choroid involved in the inflammatory process. The patient's vision deteriorated to 0.02-0.01, with a protracted course of the disease. It was managed to arrest the inflammatory process in the eye with the antiherpesvirus therapy (Aciclovir orally and topically). The keratitis ended in the formation of cloudy opacities in the central cornea. The patient's vision improved to 0.5. This clinical observation indicates the need for a specific therapy for coronavirus infection complications and standard COVID-19 treatment.

Издатель: Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Тип: Article

УДК: 617.713-022:616.523-07