Периоперационные инсульты при кардиохирургических вмешательствах

Дата публикации: 2021

DOI: 10.17116/jnevro202112103210

Аннотация:

Частота периоперационных инсультов в кардиохирургической практике может достигать 10%. Особенно высок риск раз вития инсультов у пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование и операции на клапанах сердца. В основе пери операционного инсульта, как правило, лежит эмболия фрагментами атеросклеротической бляшки, артериальная гипотен зия, нарушения ритма сердца, гиперкоагуляции и другие факторы. Для снижения вероятности развития инсульта необхо димо проводить предоперационную оценку риска его возникновения. Во время оперативного вмешательства необходимо строго следить за показателями гемодинамики и газов крови. Минимизация манипуляции на аорте во время проведения оперативного лечения снижает риск периоперационного инсульта. Важную роль играет система своевременного распоз навания инсульта у пациентов, перенесших кардиохирургическое вмешательство. Единственным допустимым методом ре перфузионной терапии при периоперационном инсульте является механическая тромбэмболэктомия.

Издатель: Общественная Организация "Всероссийское Общество Неврологов", Общественная Организация "Российское Общество Психиатров"

Тип: Article



Perioperative strokes in cardiac surgery

Publication date: 2021

DOI: 10.17116/jnevro202112103210

Abstract:

The frequency of perioperative stroke in cardiosurgical practice may reach up to 10%. The risk of stroke is especially high after coronary artery bypass surgery and valve replacement. Perioperative stroke is related to embolism with the fragments of athero sclerotic plaque, arterial hypotension, cardiac arrhythmias, hypercoagulation, etc. The likelihood of stroke can be reduced by pre operative assessment of the patient. It is important to control blood pressure and saturation during the surgery. The manipulation on aorta should be minimized in order to reduce the risk of perioperative stroke. Important role belongs to timely identification of those who developed stroke after surgery. The only possible method of reperfusion therapy in perioperative stroke is mechan ical thrombectomy

Издатель: Общественная Организация "Всероссийское Общество Неврологов", Общественная Организация "Российское Общество Психиатров"

Тип: Article