Дата публикации: 2019

DOI: 10.17816/pmj36497-103

Цель. Проанализировать результаты лечения пациентов с синдромом Меллори - Вейсса (СМВ). Описать серию случаев СМВ, вызванного обострением язвенной болезни. Выявить особенности течения заболевания и возможные варианты неблагоприятного исхода. Материалы и методы. Проведен анализ результатов лечения 176 пациентов с СМВ, находившихся на стационарном лечении с 2008 по 2018 г. Описано 15 случаев СМВ, причиной которого явилось обострение язвенной болезни. Выполнен статистический анализ, выявлены особенности течения заболевания. Приведен клинический пример неблагоприятного варианта течения. Результаты. В исследование было включено 176 пациентов. У 15 из них СМВ был вызван язвенной болезнью (основная группа). Для пациентов основной группы характерен болевой синдром, более низкое систолическое артериальное давление, количество гемоглобина и эритроцитов при поступлении. Выявлен вариант крайне неблагоприятного течения заболевания, когда рецидив кровотечения возникает не из разрыва слизистой, а из язвы. Выводы. По нашим наблюдениям язвенная болезнь является довольно частой причиной развития СМВ и занимает второе место после алкогольной этиологии. Такие пациенты имеют особенности течения заболевания, требующие иного подхода к диагностике и лечению.

Издатель: Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера

Тип: Article

УДК: 616.33/.34-005.1-02:616.33-002.44-036.65

Publication date: 2019

DOI: 10.17816/pmj36497-103

Aim. To analyze the results of treatment of patients with Mellory-Weiss syndrome (MWS) and describe a number of MWS cases, caused by exacerbation of the ulcer. To detect the characteristic features of the course of disease and possible variants of unfavorable outcome. Materials and methods. There were analyzed the results of treatment of 176 patients with MWS, who received hospital treatment from 2008 to 2018. Fifteen MWS cases, caused by ulcer exacerbation, were described. Statistical analysis was conducted; features of disease course were revealed. A clinical case of unfavorable variant of the disease course is presented. Results. The study included 176 patients. Mellory-Weiss syndrome, caused by ulcer, was registered in 15 of them (main group). The patients of the main group had pain syndrome, lower systolic arterial pressure, lower hemoglobin and erythrocyte amount at admission to hospital. The paper presents the variant of extremely unfavorable course of disease, when relapse of bleeding occurred not from laceration of the mucous membrane, but from the ulcer. Conclusions. According to our observations, ulcer is a relatively frequent cause of MWS development and takes the second place after alcohol etiology. Such patients have peculiar features of disease course, which require different approach to diagnosis and management.

Издатель: Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера

Тип: Article

УДК: 616.33/.34-005.1-02:616.33-002.44-036.65