Дата публикации: 2021
DOI: 10.26442/00403660.2021.11.201206
Аннотация:Обоснование. В течение 2020 г. в Российской Федерации был рекомендован к применению ряд этиотропных препаратов, однако вопрос противовирусной терапии (ПВТ) COVID-19 остается открытым. Цель. Фармакоэпидемиологический анализ коронавирусной инфекции COVID-19 на территории РФ с февраля по ноябрь 2020 г. и оцен ка эффективности разных схем ПВТ. Материалы и методы. Анализируемая популяция включала 1082 пациента с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19, прохо дивших стационарное лечение в лечебных учреждениях в 17 регионах РФ. Средний возраст составил 48,7±18,1 года (медиана возраста – 50 лет), равное число мужчин и женщин. Среднетяжелая форма COVID-19 (85% пациентов) по сравнению с легкой (15%) характеризо валась большим возрастом пациентов (медиана возраста – 54 vs 21 год; p<0,001), индексом массы тела (27,8 vs 23,4; p<0,001), частотой хронических заболеваний в анамнезе (75,3% vs 8,5%; p<0,001), в основном заболевания системы кровообращения (37,8%). Клиниче ская картина среднетяжелой формы COVID-19 отличалась более длительной продолжительностью симптомов интоксикации (10,8±6,1 vs 4,2±2,7 дня; p<0,001), катаральных симптомов (10,2±5,4 vs 6,1±4,1 дня; p<0,001). Результаты. Во время лечения в стационаре 92% пациентов получали ПВТ, 77% – антибактериальные препараты, 16% – кортикосте роиды (дексаметазон). Терапия умифеновиром приводила к значимому снижению продолжительности интоксикационного (8,7±5,5 vs 11,7±5,5 дня; p<0,001) и катарального (8,8±5,1 vs 12,0±4,9 дня; p<0,001) синдромов в сравнении с группой без ПВТ. Применение ин терферона снижало продолжительность симптомов интоксикации в сравнении с группой без ПВТ (8,9±7,5 vs 11,7±5,5 дня; p<0,05). Те рапия гидроксихлорохином, имидазолилэтанамид пентандиовой кислотой и комбинацией лопинавир + ритонавир не влияла на течение COVID-19. Нежелательные реакции в основном были связаны с приемом антибиотиков. Заключение. Умифеновир снижал продолжительность интоксикационных и катаральных симптомов. Включение интерферона в схемы ПВТ также приводит к улучшению клинической картины.
Издатель: CJSC CONSILIUM MEDICUMNOVIY ZIKOVSKIY PROEZD, D 3, 40, MOSCOW 125167, RUSSIA
Тип: Article
Publication date: 2021
DOI: 10.26442/00403660.2021.11.201206
Abstract:Background. During 2020 a several antiviral drugs were recommended in Russia, therefore issue of COVID-19 antiviral therapy (AVT) remains open. Aim. An analysis of coronavirus infection in Russia and evaluation of different AVT regimens effectiveness. Materials and methods. The study involved a retrospective analysis of 1082 patient records with laboratory-confirmed COVID-19 in 17 regions of Russia. The number of men and women was equal, mean age - 48.7 +/- 18.1 (median - 50). Patients with moderate COVID-19 (85%) versus mild COVID-19 (15%) were characterized by higher age (median - 54 vs 21 years; p<0.001), higher body mass index (27.8 vs 23.4; p<0.001), prevalence of chronic diseases (75.3% vs 8.5%; p<0.001), including circulatory system diseases (37.8%). Moderate COVID-19 characterized higher intoxication (10.8 +/- 6.1 vs 4.2 +/- 2.7 days; p<0.001) and catarrhal symptoms duration (10.2 +/- 5.4 vs 6.1 +/- 4.1 days; p<0.001). Results. During hospitalization 92% of the patients received AVT, 77% - antibiotics, and 16% - corticosteroids. Umifenovir therapy resulted in a significant reduction of intoxication (8.7 +/- 5.5 vs 11.7 +/- 5.5 days; p<0.001) and catarrhal symptoms duration (8.8 +/- 5.1 vs 12.0 +/- 4.9 days; p<0.001) compared to the group without AVT. The usage of INF reduced intoxication symptoms compared with the group without AVT (8.9 +/- 7.5 vs 11.7 +/- 5.5; p<0.05). Therapy with hydroxychloroquine, imidazolylethanamide pentandioic acid, and lopinavir + ritonavir combination did not affect the course of COVID-19. Most of adverse reactions were related to antibiotics. Conclusion. Umifenovir therapy and inclusion of interferon in AVT regimens was associated improvement in the clinical manifestation of the disease among patients.
Издатель: CJSC CONSILIUM MEDICUMNOVIY ZIKOVSKIY PROEZD, D 3, 40, MOSCOW 125167, RUSSIA
Тип: Article