Сравнительный анализ безопасности гипнотического компонента анестезии при роботассистированной радикальной простатэктомии: обзор литературы

Дата публикации: 2021

DOI: 10.21320/1818-474X-2021-3-117-125

Аннотация:

Актуальность. Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия (РАЛРП) является самым эффективным вариантом лечения локализованного рака простаты. Специальные условия проведения операции (положение Тренделенбурга и пневмоперитонеум) ведут к негативным физиологическим последствиям. Цели исследования. Систематизировать современные данные о влиянии тотальной внутривенной анестезии (ТВВА) пропофолом или ингаляционной анестезии севофлураном или десфлураном на нежелательные периоперационные события в процессе выполнения РАЛРП у больных раком простаты. Материалы иметоды. Обзор литературы был проведен в электронных базах данных PubMed, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, International Standard Randomized Controlled Trial Registry и ClinicalTrials.gov с января 2001 г. по февраль 2021 г. Результаты. В обзор было включено 7 рандомизированных контролируемых исследований. Нежелательными периоперационными событиями были тошнота и рвота, снижение оксигенации крови в луковице яремной вены, увеличенный диаметр оболочки зрительного нерва как суррогатный маркер высокого внутричерепного давления и высокое внутриглазное давление. Заключение. Мы нашли слабые свидетельства того, что ТВВА на основе пропофола может иметь преимущества в плане безопасности в сравнении с ингаляционными анестетиками при анестезиологическом обеспечении РАЛРП

Издатель: Practical Medicine Publishing House LLC

Тип: Article



Comparative analysis of the safety of hypnotic component of anesthesia in robot-assisted radical prostatectomy: A review

Publication date: 2021

DOI: 10.21320/1818-474X-2021-3-117-125

Abstract:

Introduction. Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy (RALRP) is the most effective treatment option for localized prostate cancer. Special conditions of the surgery (Trendelenburg position and pneumoperitoneum) lead to negative physiological consequences. Objectives. Systematize current data of the effect of total intravenous anesthesia (TIVA) with propofol or inhaled anesthesia with sevoflurane or desflurane on undesirable perioperative events during RALRP in patients with prostate cancer. Materials and methods. Search of PubMed, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, International Standard Randomized Register of Controlled Trials, and ClinicalTrials.gov until February 2021. Results. The review included 7 randomized controlled trials. Undesirable perioperative events were nausea and vomiting, decreased jugular venous bulb blood oxygenation, increased optic nerve sheath diameter as a surrogate marker of high intracranial pressure, and high intraocular pressure. Conclusions. We found weak evidence that propofol-based TIVA may have safety advantages over inhaled anesthetics in the anesthesia provision of RARP. © 2021, Practical Medicine Publishing House LLC. All rights reserved.

Издатель: Practical Medicine Publishing House LLC

Тип: Article