ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДЕЦЕЛЛЮЛЯРИЗИРОВАННОЙ ТРУПНОЙ АРТЕРИИ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТОВ СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫХ И ГЛАДКОМЫШЕЧНЫХ СТРУКТУР НА ПРИМЕРЕ БЕЛОЧНОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ РАБОТА)

Дата публикации: 2019

DOI: 10.17116/hirurgia201901143

Аннотация:

Цель исследования — изучить в условиях эксперимента возможность применения ксенотрансплантации (трупной артерии и децеллюляризированной трупной артерии) для замещения дефектов белочной оболочки и сравнить результаты. Материал и методы. В исследование включены 60 кроликов породы шиншилла, которым произвели замещение участка белочной оболочки. Животных разделили на четыре группы: в 1-й группе использовали трупную артерию человека, во 2-й —децеллюляризированную трупную артерию. Результат оценивали через 7, 14 и 30 дней после операции при гистологическом исследовании. Результаты. Через 30 сут после операции вокруг имплантированного фрагмента нативной артерии у животных 1-й группы установлена предрасположенность к стазу крови, сладж-феномену и в конечном счете к развитию фиброза в зоне трансплантации. У животных 2-й группы в стенке децеллюляризированной артерии люминальная поверхность сосуда была сглажена, нити фибрина и элементы крови отсутствовали. В 1-й группе на 7-е послеоперационные сутки средний уровень С-реактивного белка составил 3,86±0,43 мг/л, на 14-е — 1,17±0,2 мг/л, на 30-е — 0,73±0,16 мг/л, во 2-й группе — соответственно 0,33±0,03, 0,23±0,03 и 0,11±0,02 мг/л. Статистический анализ показал, что различия в уровне С-реактивного белка в сыворотке крови подопытных животных на 7, 14 и 30-е сутки после операции полностью достоверны (t-критерий составил –46,28, –25,95 и –14,84; p<0,0001). Выводы. При использовании в качестве ксенотрансплантата децеллюляризированного матрикса воспалительная реакция в постоперационном периоде краткосрочна и менее интенсивна. Применение трупной артерии без предварительной обработки, по данным электронной микроскопии, предрасполагает к локальному стазу крови, сладж-феномену и развитию фиброза. Использование децеллюляризированного матрикса для пластики дефекта белочной оболочки полового члена минимизирует риски отторжения трансплантата, инфекционных и иных осложнений в постоперационном периоде.

Издатель: ООО "Издательская группа "Медиа Сфера", Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского

Тип: Article



DECELLULARIZED CADAVERIC HUMAN ARTERY FOR SUBSTITUTION OF CONNECTIVE TISSUE AND SMOOTH MUSCLE DEFECTS ON THE EXAMPLE OF TUNICA ALBUGINEA OF PENIS (EXPERIMENTAL WORK)

Publication date: 2019

DOI: 10.17116/hirurgia201901143

Abstract:

Aim — to analyze experimentally the outcomes of xenotransplantation (cadaveric artery, decellularized cadaveric artery) for tunica albuginea defects repair. Material and methods. The study included 60 chinchilla rabbits. Rabbits underwent local replacement of tunica albuginea. Animals were divided into 2 groups (group 1 — human cadaveric artery, group 2 — decellularized cadaveric artery). The result was considered after 7, 14 and 30 days postoperatively. Results. Tendency to stasis, sludge-phenomenon and ultimately development of fibrosis of transplantation area were histologically observed in group 1 after 30 days. In group 2 luminal surface of decellularized artery was smoothed, fibrin and blood elements were absent. In group 1 mean level of C-reactive protein was 3.86±0.43, 1.17±0.2 and 0.73±0.16 mg/L after 7, 14 and 30 days respectively. In group 2 the same values were 0.33±0.03, 0.23±0.03 and 0.11±0.02 mg/L. Differences were significant (t =–46.28, t = –25.95, t = –14.84; p<0.0001).

Keywords:
Scopus

Издатель: ООО "Издательская группа "Медиа Сфера", Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского

Тип: Article