Дата публикации: 2021

DOI: 10.17650/2222-1468-2021-11-1-109-114

Введение. В структуре злокачественных новообразований базальноклеточный рак кожи (БКРК) занимает лидирующую позицию. На начальных стадиях БКРК основными методами лечения являются хирургический и лучевой. Однако примерно у 1,3 % пациентов БКРК может приобретать местно-распространенный или ме‑ тастатический характер, и в этих случаях возможности локального лечения ограничены. Создание таргетных препаратов, таких как ингибиторы сигнального пути Hedgehog, открыло новые возможности для эффектив‑ ного и безопасного лечения данной категории пациентов. Цель работы – описать клинический случай системной терапии БКРК ингибитором сигнального пути Hedgehog. Клиническое наблюдение. Со слов пациента, опухоль на нижнем веке левого глаза возникла в 2000 г., за ме‑ дицинской помощью не обращался. В 2011 г. обратился в онкологический диспансер, поставлен диагноз рака кожи нижнего века левого глаза T2bN0M0. От предложенного лечения пациент отказался. Повторно обратил‑ ся только в июне 2017 г. уже с местно-распространенным процессом. Случай признан нерезектабельным. С 30.06.2017 по 04.09.2017 прошел курс дистанционной лучевой терапии по радикальной программе, с по‑ ложительным эффектом. 01.07.2019 обратился с рецидивом опухоли глазничной области слева. С 16.07.2019 пациент начал прием препарата висмодегиб по 150 мг 1 раз в сутки. На фоне лечения проведена контрольная компьютерная томография 24.11.2019 и 11.03.2020; в сравнении с данными исследования от 09.07.2019 кон‑ статировано уменьшение объема опухоли соответственно на 78 и 82 %. Пациент по настоящее время про‑ должает прием висмодегиба. Заключение. Клинический случай демонстрирует возможность успешного лечения местно-распространен‑ ного БКРК ингибитором сигнального пути Hedgehog

Издатель: ABC-press Publishing House

Тип: Article

Publication date: 2021

DOI: 10.17650/2222-1468-2021-11-1-109-114

Background. In the structure of malignant neoplasms, basal cell skin cancer (BCC) occupies a leading position. In the initial stages of a malignant neoplasm, the main treatments are local treatment methods, both surgical and radiation. However, in about 1.3 % of cases, BCC can become locally or metastatic in which local treatment methods are limited. With the development of targeted drugs, such as the Hedgehog pathway inhibitor, the possibilities for effective and safe treatment of this category of patients have appeared. The objective is to present the clinical case of treating a patient with BCC who is receiving systemic therapy with a Hedgehog signaling pathway inhibitor. Case report. According to the patient, a tumor in the lower eyelid of the left eye appeared in 2000, did not seek medical help. In 2011, he applied to the clinic and was diagnosed with skin cancer of the lower eyelid of the left eye T2bN0M0. The patient refused the proposed treatment. Reapplied only in June 2017 already with a locally distribut‑ ed process. The case is recognized as unresectable. From June 30, 2017 to September 4, 2017, he underwent a course of a radical program of radiotherapy, with a positive effect. 07/01/2019, he relapsed with a relapse of an orbital tumor on the left. From July 16, 2019, the patient began taking the drug wismodegib 150 mg once a day. Against the back‑ ground of the treatment, control CT studies on 11/24/2019 and 11/03/2020 compared with CT data from 07/09/2019 reduced the volume of the tumor by 78 and 82 %. The patient currently continues to take wismodegib. Conclusion. The clinical case demonstrates successful treatment of locally advanced basal cell skin cancer with a Hed‑ gehog signaling pathway inhibitor.

Издатель: ABC-press Publishing House

Тип: Article