Дата публикации: 2020

В статье представлен обзор иностранной литературы за последние 15 лет по проблеме острых язвенных гастродуоде нальных кровотечений. Подробно изложены вопросы диагностики, рассмотрены методы исследования первой и второй линий, диагностическая значимость гастродуоденоскопии, компьютерной томографии, ангиографии висцеральных ветвей брюшной аорты. Эндоскопия, как правило, является методом диагностики первой линии, значимость КТ окончательно не определена. При сложных случаях у тяжелых пациентов по результатам междисциплинарного обсуждения в качестве ме тода диагностики может применяться ангиография. Проведен анализ существующих методов стратификации тяжести кро вотечения, наличия и угрозы рецидива кровотечения. Представлены характеристика и показания к эндоскопическим, кон вервативным, хирургическим и эндоваскулярным методам гемостаза, последовательности их применения. Особое внима ние уделено вопросам прогнозирования, выбора лечебной тактики и профилактики рецидива кровотечения.

Издатель: Издательство "ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России",

Тип: Article

УДК 617-089

Publication date: 2020

The article presents a review of foreign literature over the past 15 years on the problem of acute ulcerative gastroduodenal bleeding. Diagnostic issues are described in detail, methods for studying the first and second lines, diagnostic significance of gastro duodenoscopy, computed tomography, angiography of visceral branches of the abdominal aorta are considered. Endoscopy, as a rule, is a method of diagnosing the first line, the significance of CT is not completely determined. In difficult cases, in severe pa tients, according to the results of an interdisciplinary discussion, angiography can be used as a diagnostic method. The analysis of existing methods of stratification of the severity of bleeding, the presence and threat of recurrence of bleeding has been performed. The characteristic, indications for endoscopic, conservative, surgical and endovascular methods of hemostasis, the sequence of their application are presented. Particular attention is paid to the issues of forecasting, the choice of therapeutic tactics and prevention of recurrence of bleeding.

Издатель: Издательство "ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России",

Тип: Article

УДК 617-089