Дата публикации: 2017

Цель данной работы - оценить результаты перкутанного эндоскопического лечения пациентов с уротелиальным раком верхних мочевых путей (УРВМП). Проведен анализ результатов лечения 99 пациентов с опухолью верхних мочевых путей (ВМП), 24-м из которых в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова выполнено эндоскопическое лечение (21- му проведено ретроградное удаление новообразований лоханки и мочеточника низкого злакачественного патенциала, одному - чрескожное удаление папиллярного рака лоханки единственной почки, одному - чрескожное удаление папиллярного рака лоханки единственной функционирующей почки и еще одному - чрескожное удаление папиллярного рака чашечки нижней половины L-образной почки). Во всех случаях при контрольном обследовании, проведенном в различные сроки после операции, данных за рецидив выявлено не было, пассаж мочи по ВМП не нарушен.Таким образом, чрескожные методы оперирования УРВМП могут быть применимы у пациентов с low-grade - опухолями чашечек, к которым невозможно или очень сложно добраться даже при гибкой уретеропиелоскопии, при относительно крупных образованиях лоханки или при технической невозможности выполнения вмешательства ретроградно. Резуль-таты перкутанных методов лечения УРВМП показывают хорошие результаты при одиночных low-grade - образованиях до2 см, расположенных в чашечно-лоханочной системе.

Права: CC BY 4.0

Publication date: 2017

This paper aims to assess the results of percutaneous endoscopic treatment of patients with upper urinary tract urothelial carcinoma. 99 patients with upper urinary tract urothelial carcinoma were enrolled in the study. 24 patients underwent endoscopic treatment in a urological clinic at I.M. Sechenov FMSMU. 21 patients underwent retrograde surgery for tumor of the renal pelvis and ureter of low malignant potential. In 1 patient with a solitary kidney a percutaneous removal of a renal pelvis papillary tumor was performed, in another one the same procedure was performed for a solitary functioning kidney. In one patient, a percutaneous removal of a papillary tumor of the calyx of the lower part of the L-shaped kidney was carried out. Routine postoperative check-ups showed no recurrence in all patients. As well as that adequate urine flow was observed in all patients.Percutaneous treatment of upper urinary tract urothelial carcinoma can be applied in patients with low-grade tumors of calices, when a standard flexible ureteroscopy doesn’t allow to reach the tumor or in cases of big lesions or a surgical procedure in a retrograde fashion is not feasible. Apparently percutaneous procedure is effective for single ≤ 2 cm lesions located in pyelocaliceal system.

Права: CC BY 4.0