Дата публикации: 2018

Синдром слабости синусового узла (СССУ) является относительно редким синдромом, характеризующимся симптомами гипоперфузии тканей и проявлениями на электрокардиограмме. При имплантации в отдалённом периоде возможно развитие хирургических осложнений, вызывают интерес особенности коронарного кровоснабжения при СССУ. Целью исследования был анализ хирургических осложнений у пациентов с СССУ и установленным электрокардиостимулятором (ЭКС), проживающих в Республике Башкортостан.У этих больных (n=610) оценены хирургические осложнения за период 39,7±0,8 месяца, а также у части больных(n=156) проанализированы особенности коронарного кровоснабжения. При имплантации ЭКС осложнения встречались в 10,4% случаев, чаще всего это были гематома ложа ЭКС (n=18, 2,9%), пейсмекерный синдром (n=10, 1,6%), дисфункция ЭКС (n=9, 1,4%) и пролежень ЭКС (n=8, 1,3%). При имплантации ЭКС в зависимости от типа стимуляции чаще встречались осложнения при типах VVI (9,9%) и DDD (9,3%), реже при типе AAI (8,8%). При коронароангиографиях чаще определялось поражение передней межжелудочковой артерии (ПМЖА) (n=50, 32,1 %), реже - правой коронарной артерии (ПКА) (n=41, 26,3 %), ещё реже - огибающей артерии (ОА) (n=33, 21,2%) и реже всего - ствола левой коронарной артерии (ЛКА) (n= 8, 5,1%). При брадикардии чаще поражалась ПМЖВ (n=36, 33 %), при синоатриальной (СА) блокаде 2 - ПМЖВ и ПКА (6, 33%), а в объединенной группе пациентов с СА-блокадой и отказом СА-узла - ПКА (9, 36%).Таким образом, установлено, что чаще определялись хирургические осложнения при имплантации ЭКС типа VVI и поражение ПМЖА по данным проведения коронароангиографий.

Издатель: "ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России"

Права: CC BY 4.0

Publication date: 2018

Sick sinus syndrome (SSS) is a relatively seldom disease characterized by symptoms of tissue hypoperfusion and manifestations on the electrocardiogram. During implantation in the long-term period surgical complications may develop. Features of coronary blood supply are also of great interest. The aim of the study was to analyze surgical complications in patients with SSS and implantd pacemakers, living in the Republic of Bashkortostan.In these patients (n = 61) we analyzed surgical complications over 39,7±0,8 months. In some patients (n=156) features of blood supply were analyzed. After the pacemaker’s implantation complications were found in 10,4% of cases, most often hematoma pocket pacemaker (n=18, 2.9%), pacemaker syndrome (n=10, 1.6 %), pacemaker dysfunction (n=9, 1.4 %) and pacemaker pressure ulcers (n=8, 1.3 %) were registered. During pacemaker implantation according to the type of stimulation complications occurred more often in in VVI - 9.9 % and in DDD stimulation - 9.3 % of cases, less frequently in AAI - 8.8 %. CAG revealed left artery descendens (LAD) stenosis in 32.1% of causes, right coronary artery (RCA) in 26.3%, CA in 21.2% and RCA trunk in 5.1%. In bradycardia LAD were more often stenosed (36.33 %), sinoatrial block II - LAD and RCA (6.33%), sinoatrial block III degree and node failure - LAD and RCA (9.36%).Thus, it was established, that after the pacemaker’s implantation complications were found most often in VVI stimulation and CAG revealed left artery descendens stenosis in most cases.

Издатель: "ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России"

Права: CC BY 4.0